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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8059次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4736次

• 左心衰竭的治療
  對于左心衰竭，尤其是急性左心衰發作的時候，治療方面一般的治療措施，都是選擇端坐位、腿下垂，同時重用強心、利尿、擴血管的藥物。再就是打嗎啡來鎮靜，打嗎啡的目的首先能夠鎮靜，還能夠擴張血管，減輕患者心臟的負荷，還能改善氧氣供應，同時要注意擴張氣管，改善呼吸困難。另外，還要注意控制血壓控制心率。另外如果患者缺氧比較明顯，通過鼻導管吸氧、面罩吸氧難以緩解，這種情況可能需要無創呼吸機幫助呼吸，同時要針對病因治療，比如有急性心肌梗死，有嚴重的感染。這種情況如果急性心梗，需要盡早地開通堵塞的血管，有嚴重的感染需要根據敏感的抗生素，然后來選擇進行積極抗感染治療。如果是慢性的左心衰竭，對于這種情況主要就是針對病因治療，改善心肌供血，控制血壓控制心率，強心、利尿、擴血管，逆轉心室重構來治療。避免勞累、情緒激動、避免暴飲暴食。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6853次

• 左心衰竭的特點
  左心衰主要是以肺循環淤血為主要表現，在早期可能會出現有勞力性呼吸困難，隨病情的進展，出現有端坐呼吸，或者是夜間陣發性呼吸困難，多是因夜間入眠后回心血量增加導致心臟負荷加重，而出現憋喘加重，一般坐起后癥狀會好轉。如果并發有急性肺水腫時，會出現有嚴重的呼吸困難，還有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在病情相對輕時，一般咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲，并發有急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰，還會有乏力，頭暈，心慌，運動耐量減低等癥狀，多是因為器官組織供血不足導致。左心衰還會出現有全身血量的重新分布，首先會導致血流量減少的是腎，出現有少尿，長時間還會有腎功能的損害。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 2314次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭患者口中有痰怎么辦
  病情分析：左心衰的患者就會出現咳嗽，咳痰的情況。如果有痰咳不出，那么可以應用止咳化痰的藥物，也可以進行吸痰。同時還要讓患者持續性的進行吸氧，也可以進行霧化吸入。意見建議：在此期間患者一定要注意臥床休息，避免下床活動，可以取半坐位或者是半臥位。而且還要控制食物中鹽的攝入，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 1901次

• 左心衰竭時痰的顏色
  左心衰竭時痰的顏色一般為粉紅色泡沫樣痰。左心衰竭是左心室代償功能不全，導致的心力衰竭，以肺循環淤血為主要特征，會導致患者出現呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，而且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴重的情況下還會出現咯血的情況，甚至出現意識模糊，隨著病情的發展會影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時到醫院進行就診
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 172次

• 急性左心衰竭痰顏色
  急性左心衰竭痰顏色一般是粉紅色泡沫痰。急性左心衰竭最典型的特征是粉紅色泡沫痰。因為在急性左心衰竭中，心肌收縮力急劇下降，左室舒張末壓升高，心輸出量減少，導致肺循環充血，肺靜脈壓升高，肺毛細血管楔壓升高，血管內液體滲入肺間質和肺泡，會導致患者缺血、缺氧和呼吸困難。建議患者及時就醫及時治療，在醫生的幫助
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 152次