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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調(diào)整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調(diào)整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

  04:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2663次

• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3103次

• 頑固性股癬用什么藥膏
  股癬一般好發(fā)在腹股溝、臀部、會陰等特殊部位，由于這些特殊部位皮膚比較薄嫩，不建議選用一些刺激性比較強的外用藥物。股癬它具有傳染性，一般病程也比較長，容易反復發(fā)作。所以臨床上，若有一些頑固性股癬患者可以針對性的做真菌培養(yǎng)，然后針對于培養(yǎng)的結果給予抗真菌藥物。而且在治療上要堅持用藥兩周以上或者在皮損消退后繼續(xù)用藥1到2周以免股癬的復發(fā)，常用的藥物有特比萘芬等等，具體用藥應根據(jù)每一個患者的具體病情而言。
  語音時長 01:13”
  胡云 主治醫(yī)師荊州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-11 2450次

• 頑固性濕疹如何治療
  濕疹容易反復發(fā)作，如果患者濕疹的復發(fā)率特別高要注意尋找病因，可以到醫(yī)院進行過敏原的篩查，如果能夠找到致病原因，并且盡量的避免病因濕疹的復發(fā)率也將會大大的降低。除此之外，也應該盡量的注意生活中的事項，比如說避免熱水燙洗，劇烈搔抓等等，在飲食上也要以清淡為主，盡量避免食用刺激性的食物，比如說辣椒、酒、咖啡、濃茶等等，高蛋白的食物也要盡量的避免，比如說蝦、蟹、雞蛋、牛奶等等。同時也需要結合藥物進行治療，常用的藥物主要是抗組胺藥，比如西替利嗪，酮替芬，撲爾敏等等，對于重癥濕疹的患者也可以加用糖皮質(zhì)激素類的藥物或者免疫抑制劑。
  語音時長 01:14”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-14 2078次

• 頑固性濕疹怎么治
  病情分析：頑固性濕疹跟自身免疫功能有關，而且往往找不到原因，測過敏原意義也不大。需要綜合治療：口服藥、外用藥，嚴重者需要靜脈用藥，非常頑固的只能用激素治療，短期應用激素也是非常安全的。意見建議：另外，除了以上治療外，目前針對頑固性濕疹比較前沿的治療方法是應用益生菌，它能夠調(diào)節(jié)機體的免疫功能，能夠改善皮膚的免疫屏障，從而防止?jié)裾畹陌l(fā)生。
  張桂芬 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-07-01 2303次

• 頑固性高血壓用什么藥
  患有頑固性高血壓病的患者可以選擇聯(lián)合治療的方式來控制血壓，聯(lián)合治療，采用不同降壓機制的藥物，可以增強降壓的效果，減少降壓藥的副作用。最常見的聯(lián)用的方式為：利尿劑與β受體阻滯劑；利尿劑與血管緊張素酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑；鈣離子拮抗劑與血管緊張素酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑。建議在醫(yī)生的指導下，綜合考慮患者的病情選擇合適的降壓藥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-19 1803次

• 頑固性濕疹怎么治療
  濕疹是皮膚病中比較常見疾病，病人常常表現(xiàn)為，反復劇烈瘙癢，讓人寢食難安。濕疹可以通過正規(guī)治療，控制病情，緩解癥狀的。但是，有些病人病急亂投醫(yī)，胡亂使用藥物，再不聽從醫(yī)生的建議，就會導致疾病反復發(fā)作，久治不愈，這就是所謂的頑固性濕疹。治療頑固性濕疹，最根本的方法是，找到病因，對因治療。然后盡量避免這種
  左超 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-04-19 20612次

• 頑固性癢疹用什么藥物好
  頑固性癢疹，作為一種難以根治的皮膚疾病，其治療需要綜合考慮多種藥物手段。以下是一些建議的治療藥物：抗炎藥物：對于癢疹引起的炎癥反應，可以使用抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素類外用藥來減輕癥狀。這類藥物能夠有效地緩解紅腫、瘙癢等不適。抗過敏藥物：抗組胺藥
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-07-09 0次