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• 類風濕性關節炎首選藥

  類風濕關節炎是一種慢性進行性的，以手關節為主的對稱性關節炎，這個關節炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮痛的藥物。從改變病程、保護關節，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節炎，能夠控制病情，減少關節破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 33980次

• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5819次

• 類風濕性關節炎怎么止疼
  類風濕性關節炎患者在關節活動期的時候，可以應用一些物理療法來止疼的，包括針灸，艾灸，拔罐，按摩，熱敷，熱療等都具有一定的輔助治療的功效。另外主要還是需要應用非甾體抗炎藥，具有鎮痛消腫的作用，是改善關節炎癥狀的常用藥，但不能控制病情，常用的有美洛昔康，賽來昔布，扶他林，布洛芬等。這類藥物必須要與改善病情抗風濕藥同時服用，能夠延緩和改善病情進展。此外這類藥物也具有一定的不良反應，尤其是胃腸道的反應。患者在服藥后，有可能出現食欲下降，惡心或者嘔吐等的癥狀，所以可以聯合抑酸劑，如奧美拉唑等來共同治療的。當然對于疼痛明顯的患者，還可以臨時應用小劑量糖皮質激素，能起到快速消炎止痛的作用。另外也要聯合改善病情抗風濕藥，比如甲氨蝶呤，羥氯喹等來治療的。
  語音時長 01:44”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-24 2423次

• 類風濕性關節炎有哪些藥
  類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病。確切病因不明，病情個體差異很大，從短暫輕微的小關節炎到急劇進行性多關節炎及全身性血管炎。類風濕關節炎目前的病因和發病機制尚未完全明確，因此尚缺乏根治及預防的有效措施。治療措施包括一般性治療、藥物治療及外科手術治療。藥物治療包括非甾體抗炎藥如美洛昔康、扶他林、萘普生等，以及改善病情抗風濕藥，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹等。此外也可應用生物制劑進行治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 1578次

• 類風濕性關節炎怎么止疼
  病情分析：風濕性關節炎止痛一般用非甾體抗炎藥，有抗炎、止痛、解熱作用。是類風濕性關節炎中常用的一線用藥。如布洛芬、美洛昔康、塞來昔布、奇諾力、水楊酸鈉等。同時可以外用藥物治療，如扶他林軟膏、布洛芬凝膠貼膏等。病情嚴重可以服用生物制劑，如阿達木單抗、英夫利昔單抗、強克等。患者最好去找專業醫師辯證，對癥治療。意見建議：類風濕性關節炎是慢性的、進行性、侵襲性的疾病。如果不適當的治療會使病情加重。患者注意防寒、防潮、保暖。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-06-21 1203次

• 類風濕性關節炎吃哪些藥
  病情分析：類風濕性關節炎用藥分西藥和中藥。西藥：1，一線藥物即非甾體抗炎藥，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、雙氯滅酸、美洛昔康，羅非昔布等。2，二線用藥，如環磷酰氨、環孢霉素、甲氨蝶呤等。3，三線用藥，激素類如地塞米松、德寶松等。中成藥：雷公藤、正清風痛片、疏風活絡片、追風透骨丸等。意見建議：類風濕性關節炎是慢性病、進行性、侵襲性疾病。如未適當的治療，會使病情加重。注意防寒、防潮、保暖。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-06-19 1503次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次

• 治療類風濕性關節炎有哪些藥
  首先講改變病情的抗風濕藥物，這一類是一種傳統的口服藥物，包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、羥氯喹以及近幾年剛上市的艾拉莫德，其中甲氨蝶呤是這類藥中的首選治療用藥，把它作為聯合治療的基本藥物，只有甲氨蝶呤無效或者不能耐受時，才首選其他藥物。另外，還有一些青霉胺、硫唑嘌呤、環孢素等，這些藥物現在已經
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 415次