帕司煙肼和異煙肼均為抗結核藥物，但它們在化學成分、作用機制、臨床應用及副作用等方面存在顯著差異。
1、化學成分
帕司煙肼是對氨基水楊酸（PAS）與異煙肼的復合制劑，結合了兩種藥物的特性。而異煙肼則是單一的化學成分，屬于一線抗結核藥物。
2、作用機制
帕司煙肼通過其組分異煙肼和對氨基水楊酸共同發揮抗結核桿菌的作用，二者在體內不同pH環境下分別釋放出活性成分，延長了藥物的作用時間。異煙肼則主要通過抑制結核桿菌DNA的合成來發揮殺菌作用。
3、臨床應用
帕司煙肼由于其復合制劑的特點，常用于治療對其他抗結核藥物產生耐藥的結核病，或在治療初期作為強化治療方案的一部分。異煙肼則廣泛用于各種類型結核病的治療，包括肺結核和肺外結核，是抗結核治療的基礎藥物。
4、副作用
帕司煙肼的副作用可能包括胃腸道不適、過敏反應等，且由于含有對氨基水楊酸，可能增加尿酸水平，不適合腎功能不全患者。異煙肼的常見副作用有周圍神經炎、肝損害等，需定期監測肝功能。
5、藥物相互作用
帕司煙肼的藥物相互作用較為復雜，需考慮其兩個組分的影響。而異煙肼在與其他藥物合用時，主要關注其對肝功能的影響及潛在的神經毒性相加作用。
綜上所述，帕司煙肼和異煙肼在抗結核治療中各有優勢，臨床選擇時需根據患者具體病情和藥物耐受性進行個體化決策。
