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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110651次

• 高同型半胱氨酸血癥怎么治療

  高同型半胱氨酸血癥需不需要治療要根據(jù)患者整體的情況來看，比如有些患者僅僅是同型半胱氨酸血癥輕度的、中度的升高，并沒有合并有其他的心血管疾病，對于此類患者來講，其實是不需要進行藥物治療的。僅僅是通過調(diào)整飲食，比如多增加一些蔬菜、水果的攝入，減少一些大魚大肉、富含膽固醇和血脂的食物的攝入就可以。但是對部分有心血管疾病的患者來講，同型半胱氨酸的升高，有些研究認為可能會加速或誘發(fā)心血管疾病的進展，因此對于合并有心血管疾病的患者來講，高同型半胱氨酸血癥可以進行降同型半胱氨酸的治療，最常用的降低同型半胱氨酸的方法就是補充葉酸。

  

  01:25
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 6074次

• 高膽紅素血癥
  當膽紅素超過正常值時即為膽紅素高，也就是高膽紅素血癥。膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的廢棄物，主要由血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來，1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素。當紅細胞衰老時會經(jīng)過脾臟加以破壞處理而產(chǎn)生膽紅素，膽紅素會經(jīng)過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便而排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細胞，其余15%-20%來自骨髓和肝臟稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物，血清中膽紅素過高時，透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常信息，血清膽紅素數(shù)值的高低代表著異常的嚴重程度。
  語音時長 1:50”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-28 19793次

• 高膽紅素血癥怎么治療
  高膽紅素血癥一定要注意休息，并且不能熬夜，不能喝酒，要注意到醫(yī)院就診，通常需要住院治療。住院的時候醫(yī)生會給予指導，一般的情況下需要藥物治療。藥物治療可以選擇消炎利膽片或者是熊去氧膽酸等，改善膽紅素代謝的藥物，來降低膽紅素的水平。另外要注意進一步明確診斷，查明為什么會出現(xiàn)高膽紅素血癥，可以進行肝膽的彩超檢查，并且進行肝臟的病原學檢查，比如檢查一下有沒有甲肝，丙肝，乙肝，戊肝等，有的人可能存在著膽管阻塞現(xiàn)象，有的人可能存在著自身免疫性肝炎，要在醫(yī)生的診斷下給予明確診斷，然后針對性的處理。
  語音時長 01:14”
  陳常云 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-25 2062次

• 高膽紅素血癥換血治療的風險有哪些
  風險包括一過性心動過緩、蒼白、一過性血管痙攣、血栓、需要復(fù)蘇的呼吸暫停伴心動過緩及猝死、窒息、青紫、低體溫、空氣栓塞、心力衰竭和心臟停搏、感染、高血糖癥、低鉀血癥并代謝性堿中毒、低鈣血癥、低血糖癥、貧血、酸中毒、低鎂血癥。晚期并發(fā)癥：貧血、膽汁淤積。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1203次

• 高膽紅素血癥為什么要換血治療
  因可產(chǎn)生并發(fā)癥膽紅素腦病又稱核黃疸，是一種新生兒溶血性疾病。由于未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障，抑制腦組織對氧的利用，影響細胞氧化作用，腦細胞能量產(chǎn)生受到抑制導致腦損傷。一旦生后一周內(nèi)出現(xiàn)高膽紅素血癥，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)、及早采取藍光照射、藥物、換血療法，防止核黃疸發(fā)生。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 2403次

• 高膽紅素血癥與黃疸的區(qū)別
  高膽紅素血癥與黃疸的區(qū)別在于患有高膽紅素血癥時，能診斷有黃疸。但患有黃疸時，不一定達到診斷高膽紅素血癥的水平。黃疸是皮膚黃染的一種癥狀，黃疸分為生理性和病理性黃疸，黃疸值得正常范圍是成人不超過17.1mg/dL，新生兒不超過15mg/dL。高膽紅素血癥是指體內(nèi)的血液中的膽紅素高過一定值，因此診斷有高
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-19 679次

• 高膽紅素血癥與黃疸的區(qū)別
  高膽紅素血癥與黃疸，兩者雖都與膽紅素水平的變化密切相關(guān)，但卻存在明顯的區(qū)別。定義上，高膽紅素血癥指的是血液中膽紅素水平高于正常值，通常當膽紅素濃度超過17.1μmol/L時，即可認為是高膽紅素血癥。而黃疸，則是一種臨床表現(xiàn)，特指由于膽紅素濃
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-31 0次