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顱骨骨折能做腰穿嗎

概述:

顱骨骨折是否可以做腰穿,要看是什么樣的顱骨骨折,因為顱骨骨折也有不同的類型,如果是顱蓋骨的骨折,那做腰穿沒什么影響;

如果目前存在顱內壓高或者存在血性腦脊液的話,就可以進行腰穿治療,通過腰穿一方面能夠測量顱內的壓力,另外也能夠放出部分的腦脊液,改善腦脊液的循環和降低顱內壓力,能夠緩解目前的癥狀和預防出現腦脊液的粘連,預防腦積水等。

但是如果目前是存在顱底骨折的話,那急性期是不能做腰穿的,至少在半個月以內不能做腰穿,因為做腰穿的時候會導致顱內壓的下降,可以引起細菌或者空氣進入顱內,從而容易引起顱內的感染。

腰穿的方法:

進行腰穿的時候,病人要側臥位,低頭屈膝弓背姿勢,一般選用腰34或者腰45椎間隙進行穿刺,首先用利多卡因進行局部麻醉,然后用腰穿針刺入,有突破感的時候拔出針芯,如果有清亮腦脊液流出,就說明穿刺成功,這個之后接上測壓管,能夠測量顱內的壓力,顱內壓高或者有血性腦脊液的時候,可以緩慢的放出部分的腦脊液。

腰穿后的注意事項:

做完腰穿以后,穿刺位置可以按壓5~10分鐘,促進穿刺口的閉合恢復。病人要去枕平臥4~6個小時,這個時候不能抬頭,更不能起身,否則容易引起低顱壓反應,導致出現頭痛惡心等癥狀。6小時以后就可以正常活動了。

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