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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23359次

• 腦動脈瘤破裂也會引起蛛網膜下腔出血嗎

  對的。為什么這么說呢，因為我們腦動脈都是在腦的表面，動脈瘤主要發生在什么部位呢，就發生咱們說的基底動脈環，基底動脈環，它也是在腦組織的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛網膜下腔，所以說我剛剛說了，蛛網膜下腔的出血，可能有一半以上，現在報的是70%，應該考慮是動脈瘤，引起的一個出血，那么它跟別的病，不太一樣的原因在在哪呢，因為別的疾病，它大部分都是在腦組織當中，所以它雖然也能，造成蛛網膜下腔出血，可他有時候常常伴發有，腦組織當中來出血，就咱們說的腦組織有血腫，動脈瘤有可能，就純粹是蛛網膜下腔出血，就在蛛網膜下腔，你可以看見被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是腦組織當中，并不一定有一個完整的血腫出現，所以說動脈瘤它出血，主要是在蛛網膜下腔，就是這么個情況。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 13473次

• 動脈瘤性蛛網膜下腔出血并發癥有什么
  動脈瘤性蛛網膜下腔出血的并發癥包括再出血，腦積水和腦血管痙攣。再出血是動脈瘤再次破裂引發的突然加重嚴重性頭痛，惡心嘔吐，意識喪失及有出現新的神經系統的體征。一、通過研究發現，有30%的患者可以發生再出血。不過血管造影未找到動脈瘤的蛛網膜下腔出血患者再出血的發生率比較低。二、腦積水，交通性腦積水，好發生于蛛網膜下腔出血后4天到20天內。三、還有就是腦血管痙攣，有些的腦血管痙攣是引起嚴重致殘，致死性的并發癥之一，一般來說有30%-40的動脈瘤破裂患者4-12天內出現腦血管痙攣。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-30 1856次

• 動脈瘤蛛網膜下腔出血部位
  動脈瘤破裂而引起的蛛網膜下腔出血的患者，因為動脈瘤的部位不同，所以它合并的蛛網膜下腔出血的部位也不同。出血部位與動脈瘤的位置有關，而常見的顱內動脈瘤有以下幾種：1、頸內動脈海綿段動脈瘤。2、頸內動脈后交通動脈瘤。3、大腦中動脈瘤。4、大腦前動脈交通動脈瘤。5、大腦后動脈瘤。6、椎基底動脈瘤。上述幾種動脈瘤，它們的位置與顱內血管的走行有關，動脈瘤破裂會引起不同的臨床癥狀，要積極的治療。
  語音時長 01:28”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-31 2500次

• 蛛網膜下腔出血并發癥有癲癇嗎
  病情分析：蛛網膜下腔出血累及大腦皮層時可以出現癥狀性癲癇，多表現為部分性發作，有時可繼發全面性發作。需要及時予抗癲癇治療，以免因顱內壓增高再次出現蛛網膜下腔出血。以上治療均需在專業神經科醫師的指導下進行。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者應絕對臥床，保持冷靜，避免情緒激動，避免用力排便，避免用力咳嗽。住院期間保證三餐食物的足量攝入，保證夜間睡眠質量，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-23 1304次

• 蛛網膜下腔出血有哪些并發癥呢
  病情分析：假如患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者容易出現癲癇發作，腦積水，意識障礙，電解質紊亂，體溫調節障礙，肺部感染，深靜脈血栓形成等并發癥。意見建議：對于存在蛛網膜下腔出血的患者來說，要想預防這些并發癥，患者一定要及時盡早就診，需要積極配合醫生進行規范的治療。有些患者可以應用藥物進行治療，還有一些患者可能需要進行介入治療。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 801次

• 動脈瘤蛛網膜下腔出血
  動脈瘤蛛網膜下腔出血的原因一般有外傷、先天性原因等因素，通?？梢酝ㄟ^藥物治療、手術治療等方法來治療。1、外傷：動脈瘤蛛網膜下腔出血可由外傷引起，如跌倒、損傷等。動脈瘤血管壁非常的薄，患者出現外傷的情況下，很容易發生破裂，致使蛛網膜下腔出血?；颊呖勺襻t囑使用尼莫地平片等鈣通道阻滯來預防可能出現的遲發性
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 369次

• 蛛網膜下腔出血術后并發癥有什么
  蛛網膜下腔出血術后的并發癥主要包括腦血管痙攣，肺部感染，腦積水再出血，癲癇的發生，凝血功能障礙等。顱內動脈瘤破裂的發病急，病程兇險，平均的病死率在27%到44%。破裂后再次出血的病死率以及病殘率高達80%。有些的病人在急性動脈瘤蛛網膜下腔出血以后，進行手術治療，會產生一系列的并發癥。通過積極的預防治
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 268次