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• 心衰能導致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發因素，我們前面說可以有多發創傷和一些膝髖關節置換術，往往是肺栓塞的高危人群，內科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數都會表現為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3780次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8937次

• 為什么長期左心衰竭會導致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細血管壓增高，長此發展下去，會導致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發展為全心衰竭。平時要做好一些預防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-09 4815次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病，引起肺栓塞的原因一般是因為下肢靜脈栓子脫落或者是盆腔深靜脈栓子脫落，經過血液循環，這些栓子栓塞肺動脈及其分支血管，引起肺循環障礙的一種臨床病理生理綜合癥。由于引起肺栓塞，它的病情是比較急，也比較重，一般如果栓塞的面積比較大，超過50%以上，這時可能有部分患者會出現有明顯的右心衰竭癥狀。是由于他的肺動脈循環導致正常心臟的收縮功能有嚴重影響，所以不能將靜脈回心血量充分的排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，這時就會出現有右心衰竭。當右心衰竭時影響正常的心臟射血功能，這時左心它的心臟的血液量也會明顯減少，會導致患者出現由血液不足導致的血壓下降而引起的左心衰竭。所以肺栓塞患者是可以引起左心衰竭的。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-07 4763次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環進入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產生心肌缺血，導致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-01 1801次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續發展下去，是可以導致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發展方向是出現全心衰竭。 存在右心衰竭導致體循環淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現為體循環淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫生的要求規范服用藥物治療，定期去醫院復查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1203次

• 脂肪栓塞會導致左心衰竭嗎
  脂肪栓塞會導致左心衰竭。當患者受到外力創傷，導致脂肪顆粒進入身體循環，大量堆積后形成脂肪栓塞，未能及時就醫進行治療時，可使得自身體內脂肪，通過血液進入肺部循環，進而導致肺循環功能受到嚴重阻礙，從而出現呼吸困難，導致左心衰竭疾病發生。通常情況下，還可導致患者出現咳嗽、頭痛、皮下出血、嗜睡、呼吸衰竭等嚴
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 71次

• 空氣栓塞會導致左心衰竭嗎
  空氣栓塞是否會導致左心衰竭，需根據自身具體情況決定。如果未及時處理，就會導致左心衰竭，如果及時控制栓塞的發生，就不會導致左心衰竭。若出現空氣栓塞現象，需及時通過解決原因、改變體位來改善癥狀。1、會：空氣栓塞的血流動力學反應一般取決于栓塞的數量與患者心肺的基本功能狀態。當空氣栓塞阻斷肺血管后未及時處理
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 98次