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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4582次

• 為什么老年人容易發(fā)生睡眠障礙？

  睡眠障礙，其實可以發(fā)生在各個年齡段，但是人到了老年階段以后，人們的睡眠的結構，睡眠的質(zhì)量都已經(jīng)有所下降，表現(xiàn)為睡眠時間縮短，睡眠的睡眠結構紊亂，那深睡眠減少，淺睡眠增加，淺睡眠階段就容易受到各種因素的干擾。因此老年人的睡眠過程就容易覺醒，容易睡不著，就更容易發(fā)生各種類型的睡眠障礙，包括睡不著和睡眠，當中出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停的問題。

  

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  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 4904次

• 老年人睡眠障礙的類型
  睡眠而抱怨是老年人常見的現(xiàn)象之一，睡眠障礙在老年人群中普遍存在。常見類型主要有：第一，入睡困難，老年人睡眠潛伏期較長，入睡時間長，常常需要三十分鐘以上，甚至更長的時間才能入睡。第二，不能熟睡，老年人的睡眠周期中淺睡眠的比例增加，深睡眠的比例減少，對外界的刺激敏感性增加，輕微的外界刺激或聲響都會使老年人驚醒。第三，早醒，表現(xiàn)早晨覺醒的時間比以往提前，而且睡醒來后無法再次入睡。第四，多夢，整晚的睡眠都在做夢。第五，睡眠時間縮短，不能很好入睡，整夜的累積睡眠時間明顯低于常見的時間，通常組時間不超過五個小時。
  語音時長 1:10”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2128次

• 老年人睡眠障礙的治療
  首先應該尋找引起睡眠障礙的因素，并給予相應的指導和處理。老年人睡眠障礙治療的藥物，主要有苯二氮?類、非苯二氮?類，以及褪黑素受體激動劑等，一些抗抑郁類、抗組胺類、抗精神病類藥物、止痛藥物也有一定的鎮(zhèn)靜安眠作用，可以用于老年人睡眠障礙的治療。這些藥物對于老年人睡眠障礙的證據(jù)，還不是十分充足，需要充分的權衡利益和風險，藥物治療睡眠障礙的總體原則是使用最低有效劑量進行治療，盡量使用單藥治療。在停藥過程中應該逐步停藥，避免快速停藥可能引起的失眠反彈，盡量選擇半衰期短的藥物，以避免日間的鎮(zhèn)靜。
  語音時長 1:07”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2179次

• 老年人睡眠不好怎么辦
  導致睡眠障礙的因素很多，老年人失眠多屬于肝腎虧虛型的失眠。需要根據(jù)癥狀來對癥分析論證，加以治療，才會從根本上調(diào)理根治，由于老人年齡較大，所以在治療上建議可以通過中醫(yī)辯證治療，中醫(yī)中藥調(diào)理，養(yǎng)心安神，調(diào)理身體。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1901次

• 老年人睡眠不好掛什么科
  病情分析：老年人出現(xiàn)睡眠不好，建議去看神經(jīng)內(nèi)科。老年人出現(xiàn)失眠是很常見的，與神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)紊亂是有一定的關系的。另外與軀體疾病也有關系，比如患者有心絞痛發(fā)作，肯定會影響睡眠。意見建議：建議患者要治療軀體疾病，比如積極治療高血壓病，積極治療心臟疾病。平時要注意放松心情，不要過于的緊張，適當?shù)膽敉膺\動，必要時在睡前服用一點催眠類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-16 2002次

• 老年人睡眠障礙的原因
  睡眠障礙是一種非常常見的疾病，大多數(shù)發(fā)生在中年人或者是老年人身上。這種疾病主要是由于各種各樣的原因導致，而老年人有睡眠障礙最主要的是因為睡眠能力在減退，身體受到各種病因或者是睡眠呼吸障礙引起的。上了一定年紀的老年人有睡眠障礙通常晚上都是睡不著，并且早上會也容易早起。老年人睡眠障礙是指老年人在白天的時
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-25 1409次

• 老年人睡眠障礙的護理
  老年人的睡眠障礙常常是入睡困難、夢多，睡眠時間短，容易驚醒等。老年人失眠多數(shù)是情緒導致的，子女盡可能地多抽出些時間陪伴老人，讓他們生活得愉快、舒心，減少不良的心理因素干擾，以便緩解睡眠障礙。另外，老年人居住的室內(nèi)環(huán)境也要盡量改善，室內(nèi)溫度適宜，經(jīng)常開窗換氣，讓室內(nèi)空氣清新，床鋪軟硬適中，盡量排除外界
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-14 4184次