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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 25260次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區(qū)。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22468次

• 如何看待抗精神病藥物鎮(zhèn)靜作用
  第一，從它的臨床類型上來看，對于這種行為紊亂、興奮的精神分裂癥患者來說，鎮(zhèn)靜作用是治療作用。第二，精神分裂癥的病程，一般急性期鎮(zhèn)靜作用可以控制這種興奮、沖動，而恢復(fù)期、康復(fù)期一般不需要這種鎮(zhèn)靜作用。第三，對于睡眠障礙的一個方面，急性期睡眠障礙比較普遍，可以選擇鎮(zhèn)靜作用比較強的藥物，既可以消除精神癥狀又能解決他的睡眠問題，更加有效地改善身體的不適感覺的消除。第四，認知功能，具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，可能不同程度的抑制精神活動，對認知活動有一定的影響。低劑量對興奮性降低是非常有效的，劑量比較大的時候，可能會出現(xiàn)嗜睡、意識模糊、展望等等一些意識狀態(tài)的變化。第五，過量應(yīng)用可能中毒的問題，鎮(zhèn)靜作用和生命關(guān)系密切，過量應(yīng)用可能會造成中毒，甚至死亡的情況。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 4640次

• 抗精神病藥物之過度鎮(zhèn)靜
  抗精神病藥物治療早期最常見的不良反應(yīng)就是鎮(zhèn)靜，乏力，頭暈，發(fā)生率超過了10%。氯丙嗪和氯氮平和硫利達嗪是比較多見的，和藥物拮抗組胺h受體有關(guān)系。奧氮平和喹硫平治療患者可能會出現(xiàn)，利培酮和舒必利比較少見。不良反應(yīng)多見于治療開始或者是增加劑量的時候，治療幾天或者是幾周以后，常常可以耐受。也不少長期服用氯丙嗪，硫利達嗪或者是氯氮平者表現(xiàn)為多多睡，或者是白天的嗜睡。每天劑量的大部分也在睡前服用，可以避免或者是減輕白天的過度鎮(zhèn)靜。不良反應(yīng)嚴重的，應(yīng)該減量，并且囑患者不要駕駛，操作機械或者是從事一些高空作業(yè)的活動，避免危險的發(fā)生。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 5097次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導(dǎo)致肥胖的。常見的可以導(dǎo)致肥胖的藥物多數(shù)是含有激素的。主要是由于活動量減少導(dǎo)致的。如果這個藥物需要繼續(xù)服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續(xù)服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導(dǎo)致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據(jù)病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2404次

• 抗精神病藥有什么副作用
  抗精神病藥物經(jīng)常會出現(xiàn)副作用，主要包括錐體外系反應(yīng)、自主神經(jīng)的不良反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、心臟不適等，也可能會對患者的精神方面造成影響。第一，錐體外系反應(yīng)，患者服藥之后可能會出現(xiàn)肌張力增高，常見脖子后扭、張口困難、吐舌，或者手腳不自主的震顫、口唇不自主的蠕動等。第二，自主神經(jīng)的不良反應(yīng)，臨床上可以見到患者
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 3190次

• 久服抗精神病藥會成么
  ?抗精神病藥物包括四大種類，就是抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂的藥物和鎮(zhèn)靜催眠的藥物，一般抗精神病藥物主要是治療精神分裂癥，抗抑郁和抗躁狂藥主要治療心境障礙，而鎮(zhèn)靜催眠的藥物主要就是安定患者的情緒、控制焦慮和調(diào)節(jié)睡眠狀態(tài)的。臨床上醫(yī)生用藥往往是對癥治療，控制相應(yīng)的癥狀，比如躁狂狀態(tài)的患者，除了應(yīng)用抗躁
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 57次