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• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個(gè)人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發(fā)生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個(gè)如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻模蝗话l(fā)病的，病程在一個(gè)月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上了，我們劃為慢性心衰，這個(gè)好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對(duì)于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的會(huì)說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時(shí)候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r(shí)候造成的心衰，是這個(gè)心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時(shí)候心臟的順應(yīng)度，也就是說它的硬化程度增加了，這個(gè)病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個(gè)很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時(shí)間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5195次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個(gè)比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動(dòng)圖和血液的化驗(yàn)。特別是超聲心動(dòng)圖和血液腦鈉肽的檢查，對(duì)于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動(dòng)圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測(cè)腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會(huì)有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11928次

• 慢性疼痛水療
  大多數(shù)人判斷體內(nèi)缺水的信號(hào)就是口干。其實(shí)很多慢性的疼痛，比如腰部的疼痛、偏頭痛、腸炎的疼痛都是因?yàn)樯眢w缺水而發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)。換句話來說，疼痛是體內(nèi)缺水的緣故。所以可以進(jìn)行用水來進(jìn)行治療。以腸炎性的疼痛為例，左腹部的下方出現(xiàn)的腸炎性疼痛，是身體缺水的一種信號(hào)。這種疼痛往往與便秘有關(guān)，是持續(xù)缺水造成的。大腸的主要功能之一就是吸收大便中的水分，以免在消化食物的過程中失去太多的水。必須有一定量的水才能排便通暢。一些冠心病的人由于出汗、活動(dòng)、夜尿增多等等的原因，可致血液的濃稠、循環(huán)阻力增高、心肌供血不足導(dǎo)致心絞痛。如果每晚睡前及晨間飲一杯250毫升的溫開水，便可使血黏度大大降低、流速加快，可以有效地預(yù)防和減少心絞痛，及心肌梗死的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:45”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 1352次

• 慢性心衰如何治療
  所謂的慢性心衰一般指的是心衰的時(shí)間比較長，超過半年甚至超過一年就形成了慢性的心衰。對(duì)于慢性心衰要尋找一下原因，器質(zhì)性心臟疾病導(dǎo)致的缺血性心肌病，主要就是改善心肌供血，原發(fā)性心肌病主要就是營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝。心臟瓣膜病，如果能解除瓣膜問題，心衰也能夠得到緩解；再就是一些其他疾病導(dǎo)致的，貧血導(dǎo)致的，主要是糾正貧血；甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減低，治療甲狀腺疾病。另外有些情況其他的疾病導(dǎo)致肺部的疾病、肺組織疾病、肺血管疾病導(dǎo)致的阻塞性肺疾病產(chǎn)生的心衰，也叫肺源性心臟病，主要就是預(yù)防感染，治療原發(fā)病。對(duì)于心衰也一定要酌情應(yīng)用藥物，強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語音時(shí)長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1811次

• 慢性心衰如何治療
  慢性心衰病因治療，要控制高血壓，糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物，進(jìn)行對(duì)冠心病的二級(jí)護(hù)理改善癥狀，根據(jù)病情調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量，正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，從小劑量增至目標(biāo)劑量，或患者能受的最大劑量。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 1401次

• 如何治療慢性心衰
  病情分析：慢性心衰的治療主要是強(qiáng)心、利尿以及控制心室率，吸氧以改善心臟功能。并且注意要堅(jiān)持服用藥物，不要自己停止服藥。意見建議：慢性心衰患者需要按時(shí)服藥，并且及時(shí)去醫(yī)院就診，找大夫及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整藥物的劑量，不要擅自停藥，防止病情加重，并注意不要?jiǎng)诶郏灰軟觯瑴p少急性心衰出現(xiàn)的誘因。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 慢性心衰如何糾正
  慢性心衰可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物、手術(shù)等方式糾正。1、調(diào)整生活習(xí)慣：慢性心衰患者在日常生活中飲食要以低鹽低脂、清淡易消化的為主，不可以吃高鹽、高糖、高膽固醇的食物，也不可以抽煙喝酒，還要保持作息規(guī)律，保證充足的睡眠，避免過度勞累，保持樂觀舒暢的心情，避免情緒波動(dòng)過大。2、使用藥物：慢性心衰患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 264次

• 如何調(diào)理慢性心衰
  患者可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理等方面來調(diào)理慢性心衰，具體方法如下：1、生活調(diào)理：患者應(yīng)攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難，避免刺激性食物，少食多餐，根據(jù)血鉀水平，來決定含鉀食物的攝入量。同時(shí)，積極控制血壓、血糖，調(diào)脂
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 76次