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• 痛風(fēng)多久會有痛風(fēng)石

  我們有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，往往在反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作五年以上的時(shí)候，就會出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。所以我們一定要在前面的痛風(fēng)偶爾發(fā)作，或者發(fā)作的頻率不是那么高的時(shí)候，一定要積極地降尿酸，控制痛風(fēng)的發(fā)作，盡量不讓它出現(xiàn)痛風(fēng)石，這一點(diǎn)非常的重要。所以前面五年，最主要的是痛風(fēng)發(fā)作的前三年，一定要規(guī)律的治療，規(guī)范的管理，規(guī)范的降尿酸，這樣才是治療的根本。不能等到痛風(fēng)石出現(xiàn)了以后，我們才進(jìn)行干預(yù)。其實(shí)出現(xiàn)了痛風(fēng)石，它就意味著皮下尿酸鹽沉積，也意味著別的臟器會出現(xiàn)尿酸鹽沉積，比如腎臟。其實(shí)這個(gè)時(shí)候，腎臟往往會受到一定的損傷。

  

  01:20
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 10299次

• 怎樣去除痛風(fēng)石

  痛風(fēng)石是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，大量的尿酸鹽在關(guān)節(jié)處沉積，形成的石頭一樣的局部隆起和結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石的出現(xiàn)，提示痛風(fēng)已經(jīng)進(jìn)入到慢性期或者后期。痛風(fēng)石的大小各異，有的米粒大，有的甚至?xí)须u蛋大，或者是乒乓球大。大的痛風(fēng)石，甚至局部可以潰破，流出類似牙膏樣或者是石膏樣的物質(zhì)，這些物質(zhì)中含有大量的尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)石潰破以后，局部的創(chuàng)口很難愈合，所以我們不推薦去輕易手術(shù)剔除，或者是戳破痛風(fēng)石。一般的痛風(fēng)石，我們通過嚴(yán)格的降低血尿酸，等待其自行的軟化或者是消失。除非痛風(fēng)石非常巨大，已經(jīng)產(chǎn)生了明顯的壓迫癥狀時(shí)，才需要在外科醫(yī)生的協(xié)助下進(jìn)行手術(shù)去除，但這種方式并不是首先推薦的方式。

  

  01:45
  李晨鐘 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-02-27 8322次

• 痛風(fēng)石的癥狀與常見部位
  痛風(fēng)石可以見于高尿酸血癥患者和痛風(fēng)患者。由于嘌呤代謝障礙產(chǎn)生尿酸過多，尿酸鹽可以以細(xì)小針狀的結(jié)晶沉積在軟組織，產(chǎn)生慢性的炎癥。還有就是異物反應(yīng)導(dǎo)致的纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫，周圍被上皮細(xì)胞巨核細(xì)胞包圍，有的時(shí)候還會有分葉核細(xì)胞的浸潤，形成異物的結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石最常見的部位是耳輪，可能和耳輪部位血液偏酸性有關(guān)系，也可以見于足趾的第一跖趾關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)等地方，少數(shù)患者還可以出現(xiàn)在鼻軟骨，舌，聲帶，眼瞼，主動(dòng)脈，心瓣膜和心肌部分。在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì)，會形成骨骼的畸形或者使骨質(zhì)遭到破壞，這種痛風(fēng)結(jié)節(jié)也可以在關(guān)節(jié)附近的滑膜囊，腱鞘和軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)。痛風(fēng)石的大小一般都是不一樣的，小的和芝麻大小，大的可能和雞蛋一樣大小，摸起來有沙粒樣的感覺。
  語音時(shí)長 01:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 7673次

• 痛風(fēng)常見部位
  痛風(fēng)患者最先累及的部位是足的第一跖趾關(guān)節(jié)，這是最容易受累的一個(gè)部位，除了第一跖趾關(guān)節(jié)之外可以累及其他的關(guān)節(jié)，比如足踝關(guān)節(jié)、足背關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等等，雙手的關(guān)節(jié)也可以受累及。隨著病情的進(jìn)展痛風(fēng)不僅僅會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛，對于腎臟的損傷也越來越嚴(yán)重，會導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病、腎結(jié)石等等，所以痛風(fēng)的患者一旦出現(xiàn)癥狀發(fā)作，血尿酸增高，就一定要早期診斷，早期治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 8318次

• 痛風(fēng)常見的發(fā)作部位有哪些
  病情分析：痛風(fēng)常見的發(fā)作部位是足趾第一跖趾關(guān)節(jié)，其他的足趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等也可以出現(xiàn)受累及的表現(xiàn)。意見建議：痛風(fēng)除了上述常見發(fā)病部位之外，還有一些不典型的部位也可以出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，比如髖關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)等等，癥狀不典型的患者，需要注意與其他疾病鑒別。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1402次

• 痛風(fēng)常見哪兩個(gè)部位
  病情分析：痛風(fēng)最常見的兩個(gè)部位是足趾第1跖趾關(guān)節(jié)和足背關(guān)節(jié)。其他的關(guān)節(jié)也可以受累，比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。除了關(guān)節(jié)受損之外，還可以影響多種臟器，比如腎臟受累會出現(xiàn)腎結(jié)石、腎小球腎炎、腎功能不全。心血管受累可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等。意見建議：痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，所以在飲食上除了低嘌呤飲食之外也要注意少吃含脂肪比較高的食物，少吃鹽，少吃甜食。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-11 1102次

• 痛風(fēng)幾次才有痛風(fēng)石
  并不存在痛風(fēng)幾次才有痛風(fēng)石的說法，痛風(fēng)通常3~6年才有痛風(fēng)石，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。痛風(fēng)的形成原因主要與尿酸生成過多、尿酸排泄障礙等因素相關(guān)，患有痛風(fēng)后，過多的尿酸結(jié)晶會沉積在關(guān)節(jié)部位引起痛風(fēng)石，容易誘發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。如果痛風(fēng)患者病情較輕，有合理的飲食習(xí)慣、良好的起居習(xí)慣、加強(qiáng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 痛風(fēng)石怎么消除？
  痛風(fēng)石的消除有兩種辦法，第一口服降尿酸藥物，把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風(fēng)石溶解或者縮小。第二通過手術(shù)切除的方式消除痛風(fēng)石。其中前種方式主要是針對出現(xiàn)時(shí)間比較短，體積比較小的痛風(fēng)石，另外是在關(guān)節(jié)內(nèi)部的痛風(fēng)石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風(fēng)石，而且嚴(yán)重影響了關(guān)節(jié)功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 395次