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• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 18002次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23159次

• 甲亢最佳治療方案
  甲亢目前最佳治療方案為藥物治療，硫脲嘧啶的藥物是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點是，為口服用藥，容易被病人接受，治療后不會引起不可逆的損傷，但是用藥的療程會比較長，需要定期復查，復發率也相對較高一些。硫脲嘧啶類藥物的品種臨床選用的順序常為甲巰咪唑、丙基硫脲嘧啶、卡比馬唑和甲基硫脲嘧啶，丙基硫脲嘧啶和甲基硫脲嘧啶藥效較其他要小10倍，使用時應該劑量加大十倍，不同地區、不同醫生之間依據其習慣和經驗有其不同的選擇，在美國常用丙基硫脲嘧啶，而在歐洲首選的是甲巰咪唑會更多，在我國選用的為甲巰咪唑以及丙基硫脲嘧啶都不少，選用前者，考慮其可減少循環中t4轉換為t3，孕婦使用更為安全，而選用后者則認為該藥物副作用更小，對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用。
  語音時長 1:48”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 7298次

• 肩周炎最佳治療方案
  肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要的癥狀。肩周炎如得不到有效的治療可能嚴重影響肩關節的功能活動等。患有肩周炎疾病可以采取保守的治療方法，口服一些消炎鎮痛的藥物布洛芬、西樂葆、魯南貝特等，并配合著一些物理的方法來進行緩解，如痛點局部封閉、推拿、按摩、針灸等。另外并采用自我按摩等綜合療法，同時進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉伸臂以及環轉運動，以恢復關節活動范圍等。
  語音時長 01:23”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-08-21 3830次

• 腎結石最佳治療方案
  病情分析：腎結石的最佳治療方案包括藥物排石，體外碎石術排石，或者外科手術排石。比如腎結石的體積較小，可以正確服用腎石通顆粒和排石顆粒治療。如果結石較大，可以選擇體外碎石術治療。如果結石較大，但是患有輸尿管狹窄，一般可以做外科手術排石。意見建議：腎結石是常見疾病，一般需要定期就醫完善影像學檢查，和腎功能檢查了解腎結石的生長情況。排石期間要多鍛煉身體，增強體質。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-16 601次

• 冠心病最佳治療方案
  冠心病的最佳治療方案要根據患者的病情，進行個體化治療。不同的患者治療方案也是不同的。輕微冠心病的患者，可以口服藥物進行治療，如應用硝酸酯類藥物，抗血小板藥物。冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查，如果有明確的冠狀動脈狹窄，可以根據下載的程度，選擇介入治療或者心臟搭橋手術。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-14 1602次

• 血管肉瘤最佳治療方案
  血管肉瘤是一種較為罕見的惡性腫瘤，其最佳治療方案通常涉及多個方面手術治療、放療與化療、藥物治療等。1、手術治療：手術治療是首選。通過切除腫瘤及周圍健康組織，以盡量減少復發的可能性。手術目標是獲得較大的手術邊緣，確保腫瘤周圍有足夠未受影響的組
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次

• 紫癜血管炎的最佳治療方案是什么
  紫癜血管炎臨床上指紫癜性血管炎。并不存在紫癜性血管炎的最佳治療方案，紫癜性血管炎可以通過一般治療、應用抗過敏藥物、應用抗病毒藥物、應用糖皮質激素藥物、物理治療等方法改善，一旦患病，應及時就醫。1、一般治療：紫癜性血管炎的形成原因考慮與遺傳因素、感染因素、過敏因素等多種因素相關，患病后會引起皮膚上有滲
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-01-16 0次