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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28623次

• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5497次

• 血液透析病人內(nèi)瘺的護(hù)理
  一，內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測血壓以及靜脈穿刺，禁止在瘺口側(cè)的腋下測體溫，禁止穿緊袖口上衣。禁止用內(nèi)瘺側(cè)肢體負(fù)重以及其他用力的活動。二，經(jīng)常自查內(nèi)瘺是否通暢，如感覺不到血管震顫，或聽不到血管雜音，要立即就診。三，內(nèi)瘺側(cè)肢體要注意保暖，有皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰，造成感染。四，注意維持足夠的血容量，在脫水量大，腹瀉，低血壓，高熱時，要注意內(nèi)瘺是否通暢，一旦出現(xiàn)問題要及時就診。
  語音時長 1:10”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 15290次

• 血液透析患者的飲食應(yīng)注意哪些
  血液透析病人的營養(yǎng)問題極為重要。營養(yǎng)狀況直接影響病人的長期存活，及生活質(zhì)量的改善。因此要加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，使病人合理調(diào)配飲食，它包括如下：一、熱量。透析病人在輕度活動狀態(tài)下，每天每公斤體重攝入的熱量應(yīng)為35-40千卡，其中碳水化合物占60%-65%以多糖為主，脂肪占30%-40%。二、蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入量以每天每公斤體重1.2-1.4克為主，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。三、控制液體攝入。兩次透析之間體重增加以不超過4%-5%為宜。每天的飲水量一般以前一天尿量加五百毫升水。四、限制鈉、鉀、磷的攝入，給予低鹽飲食，無尿時應(yīng)控制在每天1-2克。慎食含鉀高的食物如蘑菇、海帶、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子等。磷的攝入量應(yīng)控制在600-1200毫克每天。避免含磷高的食物，如全麥、面包、動物內(nèi)臟、干豆類、硬殼、奶粉、硬殼果類、乳酪、蛋黃、巧克力等。五、維生素和礦物質(zhì)。透析時水溶性維生素嚴(yán)重丟失，需補(bǔ)充維生素c、葉酸等，脂溶性維生素A、D及鈣一般不用額外補(bǔ)充。每天鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克。除膳食中的鈣以外，一般要補(bǔ)充鈣制劑，蛋白質(zhì)攝入不足可導(dǎo)致鋅的缺乏。
  語音時長 2:07”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 7326次

• 護(hù)理肝癌病人應(yīng)注意什么
  病情分析：護(hù)理肝癌的病人通常應(yīng)該注意合理搭配膳食，多補(bǔ)充營養(yǎng)，不能出現(xiàn)過度勞累和經(jīng)常熬夜的情況，然后要避免吸煙飲酒，養(yǎng)成良好的生活方式。意見建議：建議病人應(yīng)該多吃些易于消化清淡和高維生素的食物，在體質(zhì)虛弱和抵抗力低下的情況下可以經(jīng)常做體育鍛煉，避免過于劇烈就可以。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 1101次

• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理
  病情分析：尿毒癥患者血液透析置管要保持置管處清潔衛(wèi)生。如果是在股靜脈置管，要避免大腿彎曲，以免引起管打折。尿毒癥患者行血液透析治療，在股靜脈或者頸內(nèi)靜脈置管是很重要的一個血管通路。意見建議：尿毒癥患者需要給予血液透析來進(jìn)行治療。如果患者的衛(wèi)生意識比較好，操作也比較方便，還可以行腹膜透析治療。當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)情況允許，而且找到合適腎源，還可以行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1204次

• 血液透析病人內(nèi)瘺的護(hù)理
  一，內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測血壓以及靜脈穿刺，禁止在瘺口側(cè)的腋下測體溫，禁止穿緊袖口上衣。禁止用內(nèi)瘺側(cè)肢體負(fù)重以及其他用力的活動。二，經(jīng)常自查內(nèi)瘺是否通暢，如感覺不到血管震顫，或聽不到血管雜音，要立即就診。三，內(nèi)瘺側(cè)肢體要注意保暖，有皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰，造成感染。四，注意維持足夠的血容量，在脫
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 463次

• 血液透析病人，置管期間怎樣護(hù)理？
  血液透析病人在置管期間要注意下面這些護(hù)理常識：1，要妥善固定導(dǎo)管，避免導(dǎo)管外滑、扭曲和打折。意識不清者予以肢體保護(hù)性約束，避免意外拔管。2，置管穿刺術(shù)，無菌敷貼覆蓋，每次透析時要更換敷貼。暫停透析期間三天更換一次敷貼，并做好導(dǎo)管維護(hù)。敷貼應(yīng)粘貼舒適，保持頸部正常活動。3，觀察患者體溫變化和穿刺處有無
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 519次