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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2335次

• 小孩咳嗽老不好怎么辦

  小孩咳嗽老不好，需要辯證的看，看小孩具體咳嗽了多久，是三天五天還是一個月；孩子咳嗽是哪種咳，是急促的短咳，還是一直咳嗽持續痙攣了很久，除此之外還要看孩子的咳嗽是否還伴有其他癥狀。因為引起孩子咳嗽的原因比較多，是過敏性咳嗽，還是感染引起咳嗽，還是慢性咳嗽，單純的從時間上并沒有辦法確診。對于小孩咳嗽老不好，最好的方法，還是盡快帶孩子去醫院就診，做一些常規檢查，分析病因，從病因上入手，對癥治療才是最好的方法。肺熱是小兒最常見的反復咳嗽病因，治療宜選用清肅肺熱功效強的藥品，如小葵花小兒肺熱咳喘口服液純中藥制劑，金銀花、連翹、黃芩、板藍根、魚腥草可清熱解毒，可以緩解呼吸道感染的癥狀。想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-03-10 81409次

• 亞急性心內膜炎怎么辦
  亞急性心內膜炎患者在治療上一定要引起重視，積極的進行抗感染治療，最常見的致病菌是草色鏈球菌，所以要注意足療程的用藥，一般情況下需要用藥1個月以上，如果是抗生素無效，那么可以選擇頭孢菌素或者是萬古霉素等藥物。一般心內膜炎都是在基礎心臟病的基礎上發生，如主動脈關閉不全，瓣膜穿孔，人工瓣膜置換術后發生感染，并發細菌性的動脈瘤破裂，有可能需要手術治療，早期聯合外科治療可大大降低心內膜炎的病死率，所以針對亞急性心內膜炎患者，一定要到專業的醫院進行積極治療，避免危險事件的發生。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-05-17 876次

• 心內膜炎癥狀
  感染性心內膜炎的癥狀，一般幾乎都有發熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰、盜汗。可以有頭疼、背疼、肌肉關節疼痛。急性者呈爆發性的敗血癥過程，高熱伴寒戰。體征:有心臟的雜音，尤其以主動脈瓣膜關閉不全的雜音常見；還可以有瘀點；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見。可以并發心動脈栓塞、細菌性動脈瘤、轉移性膿腫。
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  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 8210次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 亞急性心內膜炎怎么辦
  病情分析：心內膜炎是指心房和心室內膜的炎性病變。其中起病緩慢，隱匿的為亞急性心內膜炎，除病原體直接感染外，常繼發于心瓣膜病，免疫疾病。意見建議：患者常表現為低熱，乏力，疲倦，心悸。其治療首先要根據檢查結果，選擇合適抗生素進行抗炎治療。同時根據其并發癥選擇合適藥物，對癥糾正缺血，心律不齊等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-01 1502次

• 心內膜炎后背發冷怎么辦
  心內膜炎后背發冷一般不要長時間吹空調或者是風扇，然后室內勤通風，多喝白開水，少吃冷飲，少吃生冷寒涼辛辣刺激食物，注意保暖。或者去醫院就診檢查病因，然后在醫生指導下服用頭孢拉定片等藥物。心內膜炎是指微生物造成心臟內膜表面感染出現炎癥。一般是由于細菌、真菌、其它微生物如病毒等，經血流直接侵襲心內膜而引發
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 31次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別一般是致病菌不同、病情發展速度不同、癥狀不同等區別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-09 105次