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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2742次

• 亞急性甲狀腺炎怎么辦

  亞急性甲狀腺炎一般需要對癥治療，首先應避免辛辣飲食，要低碘飲食，不吃含碘高的飲食，例如碘鹽、海產(chǎn)品；疼痛比較厲害的時候可以用消炎止痛藥，例如芬必得等；如果亞急性甲狀腺炎患者的疼痛、高燒持續(xù)不見好轉(zhuǎn)，可以應用強的松等激素類藥物。亞急性甲狀腺炎是病毒性感染導致的，一般是有自愈性的，病程大概需要兩個月左右，大多數(shù)患者通過休息、消炎止痛、激素治療都會逐漸好轉(zhuǎn)，患者一般不留后遺癥，只有少部分患者會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。

  

  01:45
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 2727次

• 亞急性心內(nèi)膜炎
  亞急性心內(nèi)膜炎也稱為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢，可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現(xiàn)象，另外還可能會有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時發(fā)熱是最常見的，呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 18786次

• 亞急性心內(nèi)膜炎怎么辦
  亞急性心內(nèi)膜炎患者在治療上一定要引起重視，積極的進行抗感染治療，最常見的致病菌是草色鏈球菌，所以要注意足療程的用藥，一般情況下需要用藥1個月以上，如果是抗生素無效，那么可以選擇頭孢菌素或者是萬古霉素等藥物。一般心內(nèi)膜炎都是在基礎心臟病的基礎上發(fā)生，如主動脈關(guān)閉不全，瓣膜穿孔，人工瓣膜置換術(shù)后發(fā)生感染，并發(fā)細菌性的動脈瘤破裂，有可能需要手術(shù)治療，早期聯(lián)合外科治療可大大降低心內(nèi)膜炎的病死率，所以針對亞急性心內(nèi)膜炎患者，一定要到專業(yè)的醫(yī)院進行積極治療，避免危險事件的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-17 1040次

• 亞急性心內(nèi)膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內(nèi)膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰(zhàn)，有部分患者還會出現(xiàn)脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內(nèi)膜炎，要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩(wěn)定以后，可以考慮手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-21 1403次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2804次

• 急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別
  急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內(nèi)膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內(nèi)膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 105次

• 亞急性心內(nèi)膜炎危險嗎
  患有亞急性心內(nèi)膜炎的患者一般是危險的。亞急性心內(nèi)膜炎主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣，其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染，一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢，可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現(xiàn)象，另外還可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 135次