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• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發現的，這是劃時代的，精神醫學因為這個藥的發明，進入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發明使精神疾病控制起來就非常好，當然后來又發現了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當然現在我們中國人，可能傾向于去相信中醫、中藥，覺得中醫、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區，因為從全世界來看，在氯丙嗪發明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫抗精神病藥，西藥的基礎上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫結合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認知訓練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統的工程，藥物治療加心理治療加康復，才能夠讓這個病人真正的恢復正常的功能，真正的康復。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22765次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22481次

• 抗精神病藥過量中毒怎么辦
  有一部分精神分裂癥患者，常常想通過服用過量的抗精神病藥物來自殺，意外過量這種情況主要在兒童誤服上出現，過量最早的表現是患者出現意識的問題或者是激越的癥狀，可以看到肌張力障礙，肌張力比較高，抽搐、甚至是癲癇發作，腦電圖會顯示突出的脈搏，常常會有嚴重的低血壓和心律失常、低體溫、抗膽堿作用，尤其是琉璃噠嗪藥物可以使預后惡化，是作為一個解毒劑進行應用的。治療上的基本原則就是對癥處理，可以通過大量的輸液，簡化尿液，大量的排泄，把藥物排泄出來，注意維持正常的體溫，提前應用抗癲癇的藥物，控制癲癇，因為多數的抗精神病藥物，其蛋白結合率是比較高的，血液透析的作用也比較有限，抗膽堿作用延遲，幾個小時以后都可以考慮去洗胃，所以說洗胃也是非常重要的。因為低血壓是腎上腺素受體的阻斷作用，所以說我們在應用的時候，我們應用的抗精神病藥大部分是α，β腎上腺素受體的拮抗，所以說避免應用腎上腺素，應用去甲腎上腺素和阿拉明進行升壓，所以家屬要做好藥物的保管，避免出現藥物過量中毒的情況。
  語音時長 2:10”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-13 8132次

• 如何使用長效抗精神病藥
  1、長效抗精神病藥的療效與不良反應與其母體藥基本相同，但由于其半衰期長，劑量改變后大約需要3個月才產生血藥濃度的改變，加藥速度不能太快，因此一般不用于急性期治療，而主要用于維持治療，但也可用于服藥依從性差的非住院急性期病人。2、第一次注射的劑量宜小（如氟奮乃靜、癸酸酯12.5mg），目的是試驗病人使用全量時是否會發生嚴重的不良反應；以后根據病情及不良反應調整劑量或注射間隔時間；在調整期間為迅速控制病情波動，可短期加用口服抗精神病藥。注射長效抗精神病藥后約半數以上出現錐體外系不良反應，常在注射后2-4天最重，以后逐新減輕。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-19 2868次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統反應,直立性低血壓,持續性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數日內發生,表現為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 2602次

• 抗精神病藥過量中毒怎么辦
  有一部分精神分裂癥患者，常常想通過服用過量的抗精神病藥物來自殺，意外過量這種情況主要在兒童誤服上出現，過量最早的表現是患者出現意識的問題或者是激越的癥狀，可以看到肌張力障礙，肌張力比較高，抽搐、甚至是癲癇發作，腦電圖會顯示突出的脈搏，常常會有嚴重的低血壓和心律失常、低體溫、抗膽堿作用，尤其是琉璃噠嗪
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 758次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監護以及需要長期治療的患者，在臨床當中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 118次