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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 20703次

• 膽總管結石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 3412次

• 膽總管下段占膽總管下段占位
  病人應該及時到醫院進行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結石，但大多數是膽總管癌，需要手術和病理才能確診。膽總管是肝臟將產生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據一個空間，肝臟分泌的膽汁就不能被輸送出去。這是一個非常危險的空間，通常腫瘤生長到管腔中，形成管腔堵塞。膽總管的下段占據了低膽道梗阻的空間，建議使用ERCP檢查。對于膽總管下段占位疾病，一定要盡早的治療，早期治療是可以緩解疾病的惡化進程的。
  語音時長 01:26”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 7321次

• 膽總管腫瘤有什么癥狀
  膽總管腫瘤有良惡性之分，惡性腫瘤中以膽管上皮細胞癌占大多數，原發性的膽管上皮細胞癌相對而言較為少見。另外在診斷方面，由于多數的膽管系統腫瘤，在早期癥狀是較為隱蔽的，臨床表現缺乏特異性，所以早期診斷比較困難，容易漏診，待確診的時候腫瘤大多數已經屬于晚期。它的癥狀經常是由于腫瘤增大引起膽道梗阻造成的一系列的癥狀。癥狀像是黃疸，腹部不適，食欲下降，體重下降，瘙癢，偶爾還會出現發熱、寒戰的一些癥狀。那么癥狀會隨著疾病的進展而逐漸加重。
  語音時長 1:24”
  信波 主治醫師中國人民解放軍第88醫院

  2019-01-11 7507次

• 膽總管結石嚴重嗎
  病情分析：不嚴重。膽總管結石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴重，可以擇期手術處理。但是一旦引起急性梗阻，可因為膽道內壓升高，繼發細菌內毒素逆流入血，并發感染性休克，就非常嚴重了。意見建議：急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻，恢復膽汁引流，具體的方法有開腹膽總管探查取石術，腹腔鏡手術，內鏡手術等，根據病情酌情選擇處理。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-18 2604次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2402次

• 膽總管下端密度不均勻
  膽總管下端密度不均勻表明膽囊內部出現病變，可能是膽汁淤積癥的原因，也有可能是膽囊結石的原因，需要針對病因對癥治療。1、膽汁淤積癥：膽汁淤積癥指的是膽汁流入十二指腸腔減少或消失，進而反流入血液中，發病原因可能與長期吃辛辣、刺激性食物有關，也有可能與長期飲酒有關，也有可能是長期服用多種藥物的原因，患病后
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-21 745次

• 膽總管下端梗阻怎么治療
  膽總管下端梗阻考慮是膽管炎、胰腺炎、膽囊結石等原因導致，可以通過藥物、手術等方式治療。1、膽管炎：是發生在膽管部位的炎癥，可能是先天性膽道畸形以及狹窄引起，也有可能是細菌感染導致，會出現腹痛、高熱、黃疸等癥狀，當局部炎癥逐漸增多時，會導致膽總管梗阻，需要遵從醫囑服用頭孢克肟膠囊、醋酸潑尼松片、頭孢呋
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次