肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動期，所以肺結(jié)核在進行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結(jié)核控制良好。
在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時的進行抗結(jié)核治療，需要進行住院治療，需要適當?shù)母綦x，防止交叉?zhèn)魅窘o他人。
肺結(jié)核血沉高是怎么回事
李侗曾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科
2021-11-302030次
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肺結(jié)核患者血沉正常嗎血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。
01:59
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-08 3794次
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
01:39
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2886次
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肺結(jié)核血沉高是怎么回事肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動期，所以肺結(jié)核在進行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結(jié)核控制良好。在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時的進行抗結(jié)核治療，需要進行住院治療，需要適當?shù)母綦x，防止交叉?zhèn)魅窘o他人。語音時長 01:10”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-09-27 6084次
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肺結(jié)核血沉怎么回事肺結(jié)核的患者，如果是陳舊性的肺結(jié)核的話，血沉一般是正常的，如果是活動性的肺結(jié)核的話，血沉一般是偏快的，活動性的肺結(jié)核除了血沉偏快，還會有一些C反應(yīng)蛋白升高。通過進行胸片的檢查，可能能發(fā)現(xiàn)出一些新鮮的滲出影，還會伴隨些結(jié)合的體征，比如低熱、盜汗、體型消瘦。如果確診是活動性的肺結(jié)核，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療，一般強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月，必要的時候可以適當?shù)难娱L療程，要結(jié)合實際情況來進行處理。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-02 7454次
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肺結(jié)核血沉高嗎病情分析：肺結(jié)核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結(jié)核的患者血沉經(jīng)常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測肝腎功能也是比較重要的，加強營養(yǎng)支持有利于病情的恢復(fù)，本病要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-10 1302次
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肺結(jié)核患者血沉高嗎病情分析：肺結(jié)核患者處于活動期，血沉會增高，要積極的抗結(jié)核治療，加強對癥支持處理，如果合并細菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咳痰，血沉也會增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復(fù)，不抽煙，不喝酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，定期復(fù)查肝功能腎功能，血細胞分析，血沉等檢查。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-27 1602次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 194次
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肺結(jié)核血沉高是怎么回事肺結(jié)核作為一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其病程中常伴隨著多種生化指標的變化，血沉便是其中之一。血沉，即紅細胞沉降率，其增快往往提示體內(nèi)存在炎癥或組織損傷。在肺結(jié)核的情境下，血沉高反映了患者體內(nèi)結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)加劇。下面具體解
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-17 0次
