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• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3387次

• 肺結核胸疼是怎么回事

  肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2477次

• 肺結核血沉怎么回事
  肺結核的患者，如果是陳舊性的肺結核的話，血沉一般是正常的，如果是活動性的肺結核的話，血沉一般是偏快的，活動性的肺結核除了血沉偏快，還會有一些C反應蛋白升高。通過進行胸片的檢查，可能能發現出一些新鮮的滲出影，還會伴隨些結合的體征，比如低熱、盜汗、體型消瘦。如果確診是活動性的肺結核，就需要進行系統規范的抗結核治療。抗結核治療，一般強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月，必要的時候可以適當的延長療程，要結合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-02 7221次

• 血沉高是怎么回事
  血沉又叫做紅細胞沉降率是紅細胞一小時末下降的距離，正常參考范圍女性為0-20mm/h，男性為0-15mm/h。血沉為40的時候提示血沉是輕度增高的，此時往往是由繼發因素所導致的，比如感染，比如貧血等。臨床上對于血沉異常增高的患者來講是需要積極的尋找病因是什么，對因治療的，經常導致血沉明顯升高的疾病，包括了結核，腫瘤，風濕免疫性疾病，多發性骨髓瘤等。對于血沉異常增高的患者來講，只有明確病因，對因治療，疾病得到控制以后增高的血沉才會下降至正常。
  語音時長 01:08”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-08-17 3771次

• 肺結核血沉高嗎
  病情分析：肺結核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結核的患者血沉經常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監測肝腎功能也是比較重要的，加強營養支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-06-10 1302次

• 肺結核患者血沉高嗎
  病情分析：肺結核患者處于活動期，血沉會增高，要積極的抗結核治療，加強對癥支持處理，如果合并細菌感染，出現發燒咳嗽咳痰，血沉也會增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復，不抽煙，不喝酒，養成良好的生活習慣，定期復查肝功能腎功能，血細胞分析，血沉等檢查。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-27 1402次

• 肺結核血沉高是怎么回事
  肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 194次

• 肺結核血沉高是怎么回事
  肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 312次