房性逸搏心律是否會自愈需結合病因、病情嚴重程度、個體差異、基礎疾病控制情況及生活方式調整綜合判斷，不能一概而論。以下從五個方面展開分析：
- 病因類型：若房性逸搏心律由一過性因素引發，如電解質紊亂（低鉀血癥）、藥物副作用（如洋地黃過量）或短暫心肌缺血，在去除誘因后（如糾正電解質、停用相關藥物、改善心肌供血），心律可能自行恢復正常。但若由結構性心臟病（如冠心病、心肌病）或慢性心律失常基礎疾病（如病態竇房結綜合征）導致，則難以自愈。
- 病情嚴重程度：輕度房性逸搏心律（如偶發、無癥狀）可能因機體代償機制逐漸恢復；但若出現持續性、多源性逸搏或合并房室傳導阻滯，提示心臟起搏功能受損嚴重，自愈可能性低。
- 個體差異：年輕、無基礎疾病者，心臟調節能力較強，自愈概率高于老年人或合并糖尿病、高血壓等慢性病者。
- 基礎疾病控制：若患者同時存在甲亢、心衰等可逆性疾病，通過規范治療控制原發病后，房性逸搏心律可能改善；反之，若基礎疾病持續進展，心律異常難以逆轉。
- 生活方式干預：戒煙限酒、控制體重、規律作息等健康行為可降低心臟負荷，間接促進心律穩定，但需長期堅持且效果因人而異。
房性逸搏心律的治療需個體化評估。患者應避免自行判斷病情，需通過心電圖、動態監測等檢查明確病因，遵醫囑用藥（如β受體阻滯劑、抗心律失常藥）或考慮器械治療（如起搏器）。日常需密切觀察癥狀變化，定期復診調整方案。
