蛋白尿按發(fā)生機(jī)制分哪幾類

第一、腎小球性蛋白尿,各種腎小球疾病均可出現(xiàn)此種蛋白尿,蛋白尿定量大于3.5g/24h常被稱為腎病性蛋白尿。腎小球?yàn)V過膜通透性增加主要是因?yàn)闉V過屏障上陰離子電荷消失,濾出的主要成分為白蛋白稱為選擇性蛋白尿,常見于微小病變;而在其他腎小球疾病因腎小球?yàn)V過屏障破壞,產(chǎn)生了蛋白尿主要是非選擇性蛋白尿。

第二、腎小管性蛋白尿?yàn)榈头肿恿康牡鞍踪|(zhì)是由于先天或獲得性的腎小管間質(zhì)性病變,使近端腎小管功能受損,正常由腎小球?yàn)V過的小分子蛋白質(zhì),重吸收障礙,大量出現(xiàn)在尿液中。

第三、腎前性的蛋白尿即溢出性的蛋白尿,腎臟本身正常,腎小球?yàn)V過膜及腎小管重吸收功能也正常,是由于血漿中某些可濾過的蛋白質(zhì)濃度過高,超過了腎小管重吸收的能力而產(chǎn)生的蛋白尿。

第四、分泌性蛋白尿,尿中所含的蛋白質(zhì)是由腎臟組織本身產(chǎn)生和分泌的。

第五、組織性蛋白尿是指腎和其他組織結(jié)構(gòu)成分從尿中丟失引起的蛋白尿。

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