蛋白尿按發(fā)生機(jī)制分哪幾類?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,腎小球性蛋白尿。各種腎小球疾病均可出現(xiàn)此種蛋白尿,蛋白尿定量大于3.5克每24小時,常被稱為腎病性蛋白尿。

二,腎小管性蛋白尿。為低分子量蛋白尿是由于先天性或獲得性腎小管間質(zhì)疾病史,使近端腎小管功能受損,正常有腎小球?yàn)V出的小分子蛋白質(zhì),重吸收障礙大量出現(xiàn)在尿液中而白蛋白的清除率仍在正常范圍,定量通常低于1克每24小時,很少達(dá)到2克每24小時。

三,腎前性蛋白尿,也稱為溢出性蛋白尿。腎臟本身正常,腎小球?yàn)V過膜及腎小管的重吸收功能也正常,由于血漿中某些可濾過的蛋白質(zhì)濃度過高超過了腎小管重吸收能力而產(chǎn)生蛋白尿,溢出的蛋白可以是免疫球蛋白輕鏈,肌紅蛋白,血紅蛋白、溶菌酶,淀粉酶等。

四,分泌性蛋白尿。

五,組織性蛋白尿。

六,特殊類型的蛋白尿,包括功能性蛋白尿和直立性蛋白尿。

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