慢性支氣管炎患者咳出白痰時，藥物治療的關鍵在于緩解癥狀、控制炎癥，并促進痰液的排出。以下藥物在治療中常被采用：
1、祛痰藥：祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，能有效降低痰液黏稠度，使之更易咳出，從而緩解氣道阻塞癥狀。
2、支氣管舒張劑：這類藥物包括茶堿類藥物和β2受體激動劑。茶堿類藥物如氨茶堿，能夠松弛支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀。而β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林等，可通過激活氣道平滑肌上的β2受體，使氣道平滑肌松弛，改善通氣。
3、抗炎藥：對于慢性支氣管炎的炎癥控制，常用的抗炎藥包括糖皮質激素和抗生素。糖皮質激素如布地奈德，在急性發作期可通過吸入給藥快速緩解炎癥。而抗生素則主要用于治療細菌感染引起的急性發作，需根據病原菌選擇敏感藥物。
4、鎮咳藥：在咳嗽劇烈影響生活時，可考慮使用鎮咳藥，如右美沙芬。但需注意，鎮咳藥不宜長期使用，以免抑制痰液排出，加重感染。
5、免疫調節劑：對于反復發作的慢性支氣管炎患者，免疫調節劑如胸腺肽、卡介苗多糖核酸等，可增強機體免疫力，減少發作頻率。
綜上所述，慢性支氣管炎咳白痰的藥物治療需綜合考慮癥狀緩解、炎癥控制及痰液排出等多方面因素，合理選用藥物，以達到最佳治療效果。同時，患者也應在醫生指導下用藥，確保安全有效。
