間質性膀胱炎應該做哪些檢查

首先要做臨床的檢查,一般是正常的,有的患者可出現恥骨上部觸痛,在女性患者的陰道前壁觸診時會有膀胱區的觸痛感。

第二是實驗室的檢查,患者尿常規多數是正常的,也可有血尿的出現,尿培養多沒有細菌生長,腎功能檢查除非在膀胱纖維化,導致膀胱輸尿管反流或梗阻時才有變化。

排泄時尿路造影一般沒有異常,合并反流時在造影片上可見有腎盂積水,膀胱容量減少的表現,膀胱造影顯示膀胱容量減少,有時發現膀胱輸尿管反流。膀胱鏡檢查是診斷間質性膀胱炎的重要的方法,一些患者膀胱容量可減少至50-60ml,膀胱容量縮小患者深為痛苦,需要在麻醉下實行液體膀胱擴張,可見膀胱鏡頂部小片。一般出血有的可見到斑痕,發現潰瘍有助于確診。大多數的患者沒有潰瘍,未經治療者膀胱黏膜外觀尚屬正常或僅有慢性炎癥改變。

尿動力學檢查可發現膀胱容量小,順應性差,但不出現無抑制性收縮,這項檢查有助于間質性膀胱炎與不穩定膀胱或神經源性膀胱炎相鑒別。

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