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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9568次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11991次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么辦
  風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)該及時的進(jìn)行針對性治療，首先就是針對病因進(jìn)行治療，控制風(fēng)濕活動，而且要減輕心臟的負(fù)荷以及減輕瓣膜疾病對于患者心臟功能的影響，可以服用藥物，可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有介入性手術(shù)，也就是介入導(dǎo)管的手術(shù)治療或者是外科開胸，除了積極的治療，建議風(fēng)濕性心臟病患者平常要勞逸結(jié)合，避免勞累，避免熬夜，在飲食上也要清淡，不要吃高熱量，高脂肪的食物，盡量的多吃高維生素，高纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同樣有利于病情的控制。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-01 1347次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7697次

• 風(fēng)濕性心臟病能導(dǎo)致高血壓嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病患者在嚴(yán)重時可能就會導(dǎo)致血管腔出現(xiàn)比較狹窄的現(xiàn)象，出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。在長期的影響下，就會導(dǎo)致出現(xiàn)身體的異常現(xiàn)象，針對患者出現(xiàn)的風(fēng)濕性心臟病，一定要及時的進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病時，要注意勞逸的結(jié)合，同時不能夠做一些重體力的勞動，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p體力的活，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和體力勞動也能夠增加心臟的代償能力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-11 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病能誘發(fā)高血壓嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病會誘發(fā)高血壓的，這是由于體內(nèi)的風(fēng)濕熱活動累及到心臟膜瓣而造成的心臟膜瓣的病變，會導(dǎo)致體內(nèi)的血流阻力加大。同時就會導(dǎo)致出現(xiàn)心臟的工作強(qiáng)度增加，導(dǎo)致出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。意見建議：風(fēng)濕性心臟病在出現(xiàn)血壓異常問題時，一定要盡快的去做進(jìn)一步的排查，患者在出現(xiàn)血壓升高的情況以后，就可以通過降壓的藥物來進(jìn)行改善。建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病時，要盡快的通過藥物手術(shù)或者是其他的方式來接受治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 2102次

• 高血壓會加重風(fēng)濕性心臟病么
  高血壓一般會加重風(fēng)濕性心臟病，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。高血壓可能是有不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，也可能是精神過度緊張、壓力過大導(dǎo)致，血壓升高時容易增加心臟的負(fù)擔(dān)，如果患者本身存在風(fēng)濕性心臟病，可能就會導(dǎo)致病情加重，所以高血壓一般會加重風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病可能是A組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致心臟瓣
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 105次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么預(yù)防
  風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預(yù)防可以從以下幾個方面做起：首先應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發(fā)病的基礎(chǔ)，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應(yīng)積極控制和預(yù)防風(fēng)濕
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次