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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9243次

• 肚子左下腹部有什么器官

  肚子左下腹部的器官主要有部分降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、部分小腸、輸尿管，另外女性有卵巢、輸卵管、部分膀胱、子宮，男性有精索等。患者出現(xiàn)左下腹部疼痛應(yīng)該考慮以上器官是否出現(xiàn)病變，比如輸尿管中下段，即左下腹部出現(xiàn)絞痛，同時(shí)有腰痛，會(huì)陰部也有疼痛，可能是輸尿管結(jié)石引起的；經(jīng)常出現(xiàn)便秘的老年人，左下腹突然疼痛有可能是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)壞死；女性左下腹出現(xiàn)不適有可能和附件炎癥有關(guān)，如子宮內(nèi)膜炎、卵巢囊腫等。肚子左下腹的器官有多種，發(fā)現(xiàn)不適要去醫(yī)院做檢查，比如腹部彩超、腸鏡等，了解左下腹器官是否有病變。

  

  01:42
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-25 3242次

• 胃腸道間質(zhì)瘤下腹部發(fā)脹什么情況
  對(duì)于胃腸間質(zhì)瘤的患者如果出現(xiàn)下腹部脹痛不適，這種情況下需要考慮患者是否并發(fā)有消化道出血，以及進(jìn)一步出現(xiàn)低蛋白血癥的可能。對(duì)于部分間質(zhì)瘤的患者，有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者低蛋白血癥，而進(jìn)一步致使患者出現(xiàn)身體的水腫以及腹膜腔、胸膜腔的積液。這種情況下一般予以患者肝功能檢查，以及腹部彩超檢查多可予以鑒別診斷。如果提示患者有白蛋白降低或者合并有患者腹膜腔的積液，這種情況下需要考慮適量的靜脈輸注一些白蛋白進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。另外在白蛋白輸注之后，還可以考慮適量的靜脈應(yīng)用一些利尿的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的利尿治療。在患者白蛋白提升至一定水平，并且積極的利尿治療之后，如果患者的腹水仍然不能消除，可以考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-25 2407次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5270次

• 胃腸道間質(zhì)瘤下腹部發(fā)脹什么情況
  病情分析：下腹部發(fā)脹是胃腸道間質(zhì)瘤的正常癥狀表現(xiàn)，同時(shí)可能還會(huì)伴有消化道出血，腹痛，吞咽困難等癥狀。由于胃腸道間質(zhì)瘤容易對(duì)消化系統(tǒng)造成損傷，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致腹部發(fā)脹，患者出現(xiàn)癥狀后，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)口服分子靶向藥物伊馬替尼等進(jìn)行治療。患者在平時(shí)飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，避免刺激腸道。同時(shí)要適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高自身免疫力。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-24 1101次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者可通過(guò)腹部ct檢查確診疾病，目前治療胃腸道間質(zhì)瘤的主要方法是手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，同時(shí)在術(shù)后服用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：患者在用藥期間要時(shí)刻監(jiān)測(cè)肝功能，腎功能的變化。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心，食欲不振等情況時(shí)，應(yīng)立即停止用藥，并就醫(yī)進(jìn)行藥物調(diào)整。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1904次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見(jiàn)疾病。由于胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重者還可因腫瘤破裂而導(dǎo)致急腹癥，因此要及時(shí)進(jìn)行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進(jìn)行確診。胃腸道間質(zhì)瘤
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 3489次