癌性疼痛是疼痛部位需要修復(fù)或調(diào)節(jié)的信息傳到神經(jīng)中樞后引起的感覺(jué)，癌痛主要見(jiàn)于腫瘤本身引起的疼痛，癌癥治療引起的疼痛，腫瘤間接引起的疼痛。癌性疼痛一般以藥物治療為主，手術(shù)治療需要結(jié)合病人的具體病情和身體狀況以及生存期，對(duì)癥治療，對(duì)鎮(zhèn)痛及疼痛緩解程度給予評(píng)價(jià)，治療方案及用藥劑量。藥物治療也盡量口服治療，長(zhǎng)期用藥，可以減少依賴性和成癮性，而且有規(guī)律按時(shí)給藥，而不是按需給藥。同時(shí)需要按階梯給藥，分為“三階梯療法”。根據(jù)具體病情，給予個(gè)體化治療。
癌痛的治療原則
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-295742次
概述：
其他治療：
第一階梯，非甾體類鎮(zhèn)痛藥，主要可以緩解輕度癌性疼痛，代表藥物有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等。
第二階梯，弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要緩解中度癌性疼痛，主要藥物有可待因，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
第三階梯，強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要緩解中度或重度癌性疼痛，主要藥物為嗎啡。
癌痛也可以根據(jù)不同部位和特點(diǎn)，可以行脊髓止痛手術(shù)，如脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
注意：
疼痛是癌癥最常見(jiàn)又是最難控制的癥狀之一，加強(qiáng)對(duì)腫瘤的治療，是防止出現(xiàn)癌痛的根本辦法。在進(jìn)行鎮(zhèn)痛藥物緩解的同時(shí)要注意飲食。日常生活中要注意清淡易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒。要注意鍛煉身體，提高免疫力。
以上內(nèi)容僅供參考
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癌痛的階梯治療原則有什么我們常見(jiàn)的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個(gè)階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無(wú)法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會(huì)分為三個(gè)等次，如果小于等于三分是最初級(jí)的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個(gè)階段，我們叫重度的疼痛。每一個(gè)疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個(gè)比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達(dá)到完全或者完善的鎮(zhèn)痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產(chǎn)生了一個(gè)新的階梯治療方法，比如說(shuō)我們常見(jiàn)的或者說(shuō)我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會(huì)穿插在整個(gè)三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個(gè)從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。
01:42
郭凱凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019-07-23 3658次
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癌痛的中醫(yī)治療很多腫瘤尤其到晚期，可以引起很強(qiáng)烈的疼痛，西醫(yī)一般應(yīng)用嗎啡類的制品。嗎啡類的制品，一方面它有成癮性，另一方面可以引起大小便不通的副作用，對(duì)患者來(lái)說(shuō)十分的痛苦。中醫(yī)中藥在抑制癌痛方面也有作用：第一個(gè)是抑瘤止疼，可以用中藥或者外敷的方法消瘤，等瘤子縮小了，對(duì)局部的壓力減輕了，疼痛自然而然地就可以緩解了。再一個(gè)，可以用火針止痛。通過(guò)火針在瘤體周圍圍刺，可以減輕局部的疼痛。另一個(gè)方法，是用浮針的方法。浮針就是用靜脈輸液的小針頭，進(jìn)入皮膚之下做扇形的掃動(dòng)，可以使局部的氣血通暢，明顯地減輕癌痛。另一個(gè)方面，可以用中藥口服，有好多活血通絡(luò)的中藥，對(duì)于癌痛也有很明顯的作用。
02:18
趙鵬程
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-05-22 7262次
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癌痛的治療原則癌痛三階梯治療原則就是把疼痛分為輕度、中度和重度。如果我們用數(shù)字模擬評(píng)分，如果0是不疼，1-3分就是輕度疼痛，4-6分是中度疼痛，7-9分是重度疼痛，10分就是極重度，不能忍受的疼痛。這三階梯就是在輕度疼痛的時(shí)候，我們用一階梯止痛藥，以非甾類抗炎藥為主，比如芬必得、扶他林、西樂(lè)葆等這樣的藥物。中度疼痛用二階梯止痛藥，代表藥物就是阿片類、可待因?yàn)榇恚乾F(xiàn)在臨床上常用的有一些主方藥，比如說(shuō)泰勒寧，還有奇曼丁等這樣的一些藥物，洛芬待因等，有好多的劑型。對(duì)于重度疼痛，我們用強(qiáng)阿片藥，它的代表藥物就是硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片，或者是芬太尼透皮貼劑，這樣的三類藥物，這樣就叫做三階梯止痛治療原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-15 3742次
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癌痛治療原則癌痛藥物止疼治療的原則基本上有五項(xiàng)，分別是口服給藥、按階梯用藥、按時(shí)用藥、個(gè)體化給藥，注意其他的具體細(xì)節(jié)。一、口服給藥，首選給藥的途徑，除非急性疼痛需要盡快采用其他起效更快的給藥途徑，或者患者出現(xiàn)口服不能耐受的不良反應(yīng)時(shí)，才考慮其他的給藥途徑。二、按階梯給藥，根據(jù)疼痛的程度不同選擇止痛藥物。三、按時(shí)給藥，癌痛多表現(xiàn)為持續(xù)性的慢性過(guò)程，按時(shí)給藥，可在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度，有效的緩解基礎(chǔ)性的疼痛。四、個(gè)體化治療，制定止痛方案以前進(jìn)行全面評(píng)估患者的具體情況，比如肝腎功能、基礎(chǔ)疾病、全身狀況，有針對(duì)性地開(kāi)展個(gè)體化的止疼治療。五、是注意其他的具體細(xì)節(jié)，止疼治療的細(xì)節(jié)是可能影響止疼效果的潛在因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 7208次
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癌痛治療原則是什么病情分析：在臨床上癌痛的治療原則主要是要按時(shí)給予一些有效的止痛藥物，然后最好是通過(guò)口服的方式給藥。期間病人需要按照疼痛的級(jí)別來(lái)選擇阿片類止痛藥物還是非阿片類止痛藥物。意見(jiàn)建議：建議病人在服用止痛藥物的期間一定要隨時(shí)的觀察，避免出現(xiàn)一些副作用過(guò)大的情況。另外一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下用藥。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-03 2302次
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癌痛三階梯治療的原則是什么病情分析：癌癥三階梯治療的原則就是患者要按時(shí)按量根據(jù)患者的個(gè)體化進(jìn)行藥物治療，能夠口服的盡量不要選擇肌注或者靜脈應(yīng)用。通過(guò)三階梯治療，大部分癌痛都能得到較好的控制。意見(jiàn)建議：大部分晚期的癌癥患者都會(huì)有明顯的疼痛，而疼痛對(duì)患者的心情以及生活質(zhì)量都有明顯的影響，通過(guò)三階梯治療以后，大部分患者能夠耐受疼痛，從而能夠提高患者的生活質(zhì)量。若藥物治療效果較差，也可以考慮放射以及近年來(lái)開(kāi)展的微創(chuàng)下介入治療。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-18 2302次
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癌痛藥物治療的基本原則第一，按階梯給藥，根據(jù)患者的疼痛程度，給予相應(yīng)階段的止痛藥物，患者已經(jīng)是重度疼痛，可以直接選用第三階梯的阿片類進(jìn)行止痛。第二，按時(shí)給藥，按時(shí)給藥是止痛藥有規(guī)律性，按規(guī)定間隔時(shí)間給予而不是按需給藥。第三，無(wú)創(chuàng)給藥，盡可能避免創(chuàng)傷的給藥途徑，盡量選擇口服給藥，或者是其它無(wú)創(chuàng)性的給藥方法，例如芬太尼透皮貼
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-20 319次
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卵巢癌的治療原則卵巢癌在所有婦科惡性腫瘤中死亡率最高的。由于它早期的時(shí)候往往癥狀不明顯，所以容易漏診，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，往往已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。卵巢癌的治療原則是以手術(shù)為主，配合放療及化療，不同分期的患者手術(shù)是不一樣的。對(duì)于早期的患者應(yīng)該行全面分期的手術(shù)，手術(shù)范圍包括切除子宮，雙附件，盆腔的淋巴結(jié)，大網(wǎng)膜，闌尾；
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2022-01-24 278次
