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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2358次

• 為什么鼻竇炎會頭痛

  鼻竇炎常見的癥狀，鼻塞，膿涕和頭痛，那急性鼻竇炎的頭痛癥狀，要比慢性鼻竇炎的頭痛癥狀要重，要明顯，鼻竇炎引起頭痛的原因，有以下兩種。第一就是長期的細菌感染，導致毒素的吸收引起的頭痛，第二是鼻腔的炎性疾病，包括鼻中隔偏曲，鼻息肉的形成，引起一個神經反射性的頭痛。還有一種就是我們常說的額竇炎引起的頭痛，是一種真空性頭痛和體位的改變是有關系的，額竇炎的頭痛的特點是晨起以后出現，上午逐漸加重，下午會減輕，晚上會消失。如果你炎癥沒有積極地去除，第二天癥狀會重復出現，如果出現了頭痛的表現以后，我們就應該積極地到醫院就診。

  

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  段曉輝 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 5155次

• 什么是心內膜炎？
  心內膜炎臨床上最常見的為感染性心內膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心內膜或心室壁內膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內膜炎和亞急性感染性心內膜炎，對于急性感染性心內膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內膜炎約占感染性心內膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內膜炎病程大多大于6周。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-11 4594次

• 人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎是指心瓣膜置換術后發生的感染性心內膜炎，是心瓣膜置換術后一種嚴重并發癥。其中發生于術后一年以內的屬于早期人工瓣膜心內膜炎，發生于術后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內膜炎。手術因素是主要的病因，主要是手術造成瓣膜、心內膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內膜炎臨床表現相似，均有發熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現心功能不全的表現。全身栓塞現象較常見，以腦部多見，也可發生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產生相應部位的臨床表現。栓塞與發熱同時存在常提示心內膜炎的可能，少部分患者可出現周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2558次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現為發燒，寒戰，還會出現心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早到正規的醫院進行系統的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規律，而且還要保持室內的空氣流動，保持個人的衛生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-23 1702次

• 感染性心內膜炎會頭痛嗎
  感染性心內膜炎有可能會頭痛，可以通過使用藥物治療、手術治療。感染性心內膜炎主要是病原微生物通過血液循環從其他感染部位遷移至心臟引起感染所致，發熱是感染性心內膜炎最常見的癥狀，此外也會伴有寒戰、乏力、肌肉酸痛、食欲差等全身癥狀，病情較嚴重的還容易造成動脈栓塞，常見的有肺栓塞、腦栓塞等，如果出現了腦栓塞
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 30次

• 心內膜炎為什么復發
  心內膜炎的復發通常與細菌的感染、或者藥物等因素有關。心內膜炎的復發與細菌的感染之間有著密切的關系，當細菌進入到人體后，侵入心內膜而導致心內膜炎的復發，大多數的患者是由毒力較強的病原體感染所致，其中金黃色葡萄球菌占到了百分之五十以上，當患著有了心內膜炎復發的現象時，要先做一些相關的檢查，要先弄清復發的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 68次