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肝硬化預后良好要看哪些指標

肝硬化預后良好通常要看的指標有:白蛋白、轉氨酶、膽紅素、凝血原酶活動度、肝纖維化四項等指標。

肝硬化是由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害,病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成。經治療后,判斷肝硬化預后良好與否需要看肝功能、凝血原酶活動度、肝纖維化四項等指標。肝功能指標包括白蛋白、轉氨酶、膽紅素等。

1、白蛋白:

如果白蛋白水平恢復到正常范圍,說明肝臟的合成功能明顯恢復;

2、轉氨酶:

如果谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶降到正常水平,也說明肝臟的炎癥、肝細胞水腫得到好轉;

3、膽紅素:

如果總膽紅素、直接膽紅素出現明顯的下降,說明預后良好;

4、凝血原酶活動度:

如果凝血酶原活動度從異常逐漸回升,回升到60%以上,或接近正常,在80%以上,說明患者的凝血功能得到改善預后良好;

5、肝纖維化四項:

包括Ⅳ型膠原、Ⅲ型前膠原、透明質酸酶和層粘連蛋白,如果透明質酸酶迅速恢復正常或明顯改善,其他指標也出現明顯的改善,說明治療有效預后良好。

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