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• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關(guān)心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒有發(fā)現(xiàn)上述這些問題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機，家用呼吸機進行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來。當然需要技術(shù)人員事先進行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機的治療，對大部分病人應(yīng)該說，還是首推的，當然前提條件是沒有結(jié)構(gòu)性問題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問題，這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來負責的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 15273次

• 睡眠呼吸暫停能治愈嗎

  首先把病進行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)性問題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進行手術(shù)治療，它可以在一定時間之內(nèi)就達到治愈率效果。因為年輕做了手術(shù)，但是患者隨著年齡增長，比如他是30歲做的手術(shù)，但他到了50歲的時候，可能體重又會出現(xiàn)變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會出現(xiàn)以前出現(xiàn)過的睡眠打鼾的問題。所以能不能治愈，確實是不能一概而論的問題，但是年輕人相對來說，治療效果還是比較好，在相當長的一段時間之內(nèi)，可以說能達到治愈的效果。但是對于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅持用呼吸機治療。如果你堅持佩戴呼吸機，養(yǎng)成習慣，能夠耐受，晚上睡覺就戴，應(yīng)該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來講的話，就是呼吸機的問題，一定要堅持佩戴。有的患者不戴了以后，會不會又回到原來去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長期不戴，他慢慢有可能又會出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機來治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個現(xiàn)象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說打呼嚕好像他覺得也沒什么大問題，繼續(xù)打，大不了就是白天精神頭差一點，沒拿它當回事，沒有引起重視，又開始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長時間呼吸暫停。當然這是因為它已經(jīng)造成了一些基礎(chǔ)疾病，比如說冠心病、高血壓、糖尿病，他已經(jīng)有很多這種病了。如果你這一口氣上不來的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴重的后果，積極的治療病。現(xiàn)在越來越受到我們廣大醫(yī)生的，當然很多病人也開始重視這個問題了，因為他知道這個病可以造成嚴重的后果，他就會到醫(yī)院來看病了。這個病是源頭性問題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長期的缺氧有關(guān)系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進行治療，否則演變的過程，在有些患者就會造成一些嚴重的后果。

  

  04:58
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 12669次

• 睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)
  第一，白天打瞌睡，白天表現(xiàn)為工作、學習時，困倦嗜睡，與人談話的時候也可以入睡。第二，出現(xiàn)頭暈、乏力，主要是由于夜間睡眠質(zhì)量差，出現(xiàn)輕度不同的頭暈、乏力，甚至疲倦，個別的患者還會有頭痛的發(fā)生。另外還有一些精神異常、注意力不集中，老年人可以出現(xiàn)癡呆，個別患者還會有煩躁、易怒、焦慮，甚至出現(xiàn)抑郁癥的發(fā)生。夜間主要是打鼾，往往是鼾聲氣流停止、喘氣鼾聲交替出現(xiàn)，一般氣流中斷時間為二十秒到三十秒，個別的患者可以打兩分鐘以上，同時有75%的患者有呼吸暫停的發(fā)生，另外還會有呼吸暫停后憋醒，出現(xiàn)多汗、夜尿，甚至是睡眠行為異常。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2550次

• 睡眠呼吸暫停綜合征的白天臨床表現(xiàn)
  一、嗜睡，是最常見的癥狀，輕者表現(xiàn)為日間工作或?qū)W習時間困倦、瞌睡，嚴重時吃飯、與人談話時即可入睡，甚至發(fā)生嚴重的后果，如駕車時打瞌睡導致交通事故。二、頭暈乏力，由于夜間反復(fù)呼吸暫停、低氧血癥，使睡眠連續(xù)性中斷，醒覺次數(shù)增多，睡眠質(zhì)量下降，常有輕重不同的頭暈、疲倦、乏力。三、精神行為異常，注意力不集中、精細操作能力下降、記憶力和判斷力下降，癥狀嚴重時不能勝任工作，老年人可表現(xiàn)為癡呆。夜間低氧血癥對大腦的損害以及睡眠結(jié)構(gòu)的改變，尤其是深睡眠時相減少是主要的原因。四、頭痛，常在清晨或夜間出現(xiàn)，隱痛多見，不劇烈，可持續(xù)1-2小時，有時需服止痛藥才能緩解。與血壓升高、顱內(nèi)壓及腦血流的變化有關(guān)。五、個性變化，煩躁、易激動、焦慮等，家庭和社會生活均受一定影響，由于與家庭成員和朋友情感逐漸疏遠，可以出現(xiàn)抑郁癥。六、性功能減退，約有10％的患者可出現(xiàn)性欲減退，甚至陽痿。
  語音時長 1:37”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 4440次

• 睡眠呼吸暫停看什么科
  病情分析：呼吸內(nèi)科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要表現(xiàn)為夜間打鼾，伴有呼吸暫停，白天嗜睡、疲勞，打不起精神，男性可能有陽痿早泄。危害大，可能合并高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意見建議：建議到醫(yī)院呼吸科進行多導睡眠監(jiān)測（PSG）來明確診斷，診斷清楚后可以考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機或耳鼻喉科行手術(shù)治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-21 1703次

• 睡眠呼吸暫停會死嗎
  如果呼吸暫停一夜發(fā)生30次以上，或平均每小時發(fā)生5次以上，患者就會反復(fù)從睡眠中憋醒，睡眠呼吸暫停可以引起全身多臟器、多器官的損害，各種各樣的并發(fā)癥。心腦血管的并發(fā)癥，會出現(xiàn)夜間的猝死。所以，睡眠呼吸暫停嚴重的情況下會引起死亡。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3903次

• 白天呼吸睡眠暫停癥表現(xiàn)
  第一、嗜睡，最常見的癥狀表現(xiàn)為白天工作或?qū)W習的時候有困倦嗜睡，嚴重的時候吃飯與人談話的時候都可以入睡，甚至發(fā)生嚴重的后果，比如駕車的時候打瞌睡會導致交通事故。第二、疲倦乏力，晚上反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，低氧血癥，所以說睡眠是連續(xù)中斷的，然后醒次數(shù)比較多，睡眠質(zhì)量下降，有不同程度的頭暈疲倦和乏力。第三、再就
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 175次

• 短睡眠的臨床表現(xiàn)
  起病年齡以青年和青少年多見，男性居多，慢性疾病。六十歲以前24小時常規(guī)睡眠平均少于五個小時，而六十歲以后具體沒有病理改變的情況下短睡眠型的個體群體當中明顯增加。短睡眠者每天僅睡45分鐘到三個小時就覺醒，短睡眠者在白天主觀和客觀方面都沒有嗜睡的感覺，即使有空閑時間，主觀也企圖多睡，但是其實實際睡眠時間
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 490次