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• 淋巴結與淋巴瘤的區別

  淋巴結是人體內部的一個正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結是我們人體的淋巴組織當中的一個小體，和淋巴管相通，具有清除細菌、異物，防止疾病發生、發展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的一種惡性腫瘤，它主要表現為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區域的淋巴結腫大。這個淋巴結的腫大，經常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現的時候，會引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結也有可能出現一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結腫大，大多數表現為淋巴結表面是光滑的，質地是柔軟的，確實也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對是比較明確的。而且腫大的淋巴結，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數經過治療以后可以好轉。而淋巴瘤這種疾病出現淋巴結腫大的這種情況，大多數淋巴結表面的質地都是有變化，表面不均勻，質地比較堅硬，這種疼痛雖然出現不是非常明確。但是淋巴結與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動性早期稍微低一點。但是腫大以后，這種活動性會下降。而且淋巴瘤大多數起源于淋巴造血系統的一種惡性腫瘤，主要表現還有一些全身伴發的癥狀，可以伴見一些全身的發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現。所以淋巴結和淋巴瘤是兩個完全不同的概念，我們在臨床的治療當中一定不能混淆。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 12989次

• 什么情況下要做宮頸活檢

  目前國家對女性的健康是非常重視的，非常提倡大家進行定期的婦科檢查，那么怎么樣來排除宮頸的不良的疾病。首先女性一定要進行宮頸癌的篩查，還有宮頸人乳頭瘤狀病毒的檢測。如果出現異常，就需要做第二步的檢查，就是在陰道鏡的下面做一個宮頸的活檢。我們在陰道鏡下，根據宮頸異常的表現，用宮頸鉗夾取適量的宮頸組織做活檢。如果說檢查很明顯的異常，可能下一步就是第三步，需要進一步的治療，包括藥物治療以及手術的治療。

  

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  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-03 7789次

• 什么情況下需要做淋巴結活檢來診斷淋巴瘤
  一般如果要想診斷淋巴瘤，都是需要做淋巴結的活檢。有的雖然在彩超，CT等影像檢查上看著很像是淋巴瘤，但是也不能百分之百確診就是淋巴瘤，而且肯定無法明確淋巴瘤的病理類型。只有做淋巴結的活檢才有可能明確淋巴瘤在病理類型，這對于以后的治療以及判斷淋巴瘤的預后很重要。不同病理類型的淋巴瘤，所使用的治療方案不一樣，特別是化療方案。而有的淋巴瘤惡性程度比較高，確診了之后，要盡早治療。而有一些病理類型的淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤，發展的比較慢，有時也可以定期觀察。
  語音時長 01:12”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-02-29 4965次

• 什么情況下淋巴結需要做穿刺
  如果懷疑淋巴瘤，或者懷疑淋巴結轉移瘤，需要做穿刺。淋巴結是免疫器官，當淋巴結發生疾病的時候，可以導致淋巴結腫大。如果為淋巴結炎，淋巴結會出現腫大和疼痛，常常伴有乏力和低熱，這種疾病比較容易診斷，一般不需要做穿刺。如果發生了惡性腫瘤，有可能發生淋巴結轉移，會導致淋巴結轉移瘤。如果發生了淋巴瘤，也有可能導致淋巴結腫大。發生淋巴結轉移瘤的時候，或者發生淋巴瘤的時候，診斷比較困難，可以行淋巴結穿刺術，能夠明確診斷，然后可以進行相應的治療，患者不要盲目吃藥，否則有可能耽誤對疾病的診治。
  語音時長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-06-11 2328次

• 什么情況下淋巴結會腫大
  病情分析：淋巴結腫大最常見的原因是炎癥感染。其次，是淋巴轉移瘤，血液系統的疾病，比如淋巴瘤、白血病等以及淋巴結核等。意見建議：建議淋巴結腫大的患者尤其是多發淋巴結腫大的，一定要盡早去正規醫院的普外科就診，完善血象、超聲甚至是病理學檢查，盡早明確病因以及病變程度，及時采取具有針對性的治療。此外，在日常生活中淋巴結腫大的患者一定要注意多休息，保證充足的睡眠和良好的精神狀態，飲食方面也要注意規律、清淡，忌食辛辣和忌煙、酒刺激等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-12-09 1001次

• 淋巴瘤在什么情況下需要手術治療
  病情分析：在淋巴瘤的診斷中通過手術切取活檢和切除活檢可取得病理標本，此類患者可行診斷性手術。其次，在局限病變的MALT淋巴瘤中可以實施手術。另外，單發局限的原發性皮膚邊緣帶或濾泡中心B細胞淋巴瘤，初次治療時可手術切除病灶。部分惡性淋巴瘤患者有嚴重的出血或穿孔等并發癥或治療后局部殘留病灶的胃MALT淋巴瘤是手術治療的指征。意見建議：建議根據淋巴瘤的類型分期選擇合適的手術治療，部分淋巴瘤患者在手術治療的同時，要給予放化療等輔助治療。
  宋曉燕 主治醫師青海省人民醫院

  2020-07-02 1302次

• 淋巴結腫大與淋巴瘤
  淋巴結是外周免疫器官，是淋巴細胞增殖與分化的場所，正常淋巴結很小，直徑多在0.2-0.5cm，呈豆形或橢圓形，質地柔軟，扁平，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無粘連。正常人淺表淋巴結除頜下、頸、腋下及腹股溝外，一般均不易觸及。如果淺表淋巴結超過1.5cm，外形改變，質地異常稱為淋巴結腫大。淋巴瘤是起源于
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-08 3938次

• 什么情況下需要做甲狀腺的穿刺活檢
  在臨床超聲檢查過程當中，對于有以下情況的患者建議行進一步做甲狀腺的穿刺活檢。第一、直徑大于1厘米的實性低回聲結節。第二、超聲檢查懷疑甲狀腺包膜外生長或者是頸部淋巴結轉移的任何大小的甲狀腺結節。第三、有甲狀腺癌的高危因素比如遺傳因素，頸部放療病史。第四、直徑雖小于一個公分，但是超聲檢查發現有與惡性病變
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 368次