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• 促甲狀腺素偏高是什么病

  促甲狀腺素偏高是什么病還要結合甲狀腺素T3、T4的水平綜合判斷。如果患者促甲狀腺素水平偏高，而游離T3、游離T4水平正常，稱為亞臨床甲減，即可能為不用吃藥的甲減。如果促甲狀腺素水平偏高，而三點甲狀腺原氨酸及四點甲狀腺原氨酸均偏低，考慮臨床甲狀腺功能低下。促甲狀腺素偏高，還要結合甲狀腺素T3、T4的水平綜合判斷。如果患者促甲狀腺素水平偏高，而游離t3、游離t4水平正常，稱為亞臨床甲減，即可能為不用吃藥的甲減，需要定期隨訪觀察甲狀腺功能。如果甲功促甲狀腺素繼續偏高，大于10，建議吃甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素在5~10之間，有甲減的明確的臨床表現，可以給予甲狀腺素終身替代治療。如果沒有任何癥狀可以繼續動態觀察。如果促甲狀腺素水平偏高，而三點甲狀腺原氨酸及四點甲狀腺原氨酸均偏低，考慮臨床甲狀腺功能低下，需要給予甲狀腺素片終身替代治療，使甲狀腺功能維持在正常范圍內，以保證正常新陳代謝水平的需要。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-27 4357次

• 高尿酸血癥是什么病

  高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩爾每升，女性高于360微摩爾每升，即稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥是因為體內尿酸生成過多，或排泄過少所致，其中又可分為原發性和繼發性兩大類。無癥狀高尿酸血癥是指患者僅有高尿酸血癥，而無關節炎、痛風石、尿酸結石等臨床癥狀。治療方面：一、改善生活方式；二、堿化尿液；三、避免使用使血尿酸升高的藥物；四、降尿酸；五、積極治療與血尿酸相關的代謝性危險因素，如高脂血癥、高血壓、高血糖、肥胖及吸煙。預防高尿酸血癥的方法：一、避免激烈運動或損傷；二、限制高嘌呤飲食，如內臟、海鮮等等，黃豆、紫菜也為高嘌呤飲食；三、忌酒，尤其是啤酒和白酒，可以適當的喝紅酒；四、控制體重；五、多飲水，每日2000毫升水。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 6631次

• 輕鏈沉積病如何診斷
  中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應注意排除本病，必要的檢查有：一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳，輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%，免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見，約占80%。二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細胞異常增生，并可應用kappa或λ抗血清，對漿細胞進行免疫熒光染色，對診斷有一定的幫助。三、腎穿刺活檢病理檢查為最可靠的確診手段。
  語音時長 1:03”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 4014次

• 輕鏈型淀粉樣變性與輕鏈沉積病如何鑒別
  輕鏈型淀粉樣變性病與輕鏈沉積病一樣，也是一種系統性疾病，巨舌為其比較特殊的一個表現，90%-95%的病人血或尿免疫固定電泳陽性，病理檢查可以明確診斷，一般首選活檢部位是皮下脂肪、骨髓、直腸等。腎臟主要累及腎小球及血管，光鏡下見剛果紅染色陽性的特殊蛋白沉積，腎小球基底膜常明顯增厚，免疫熒光可見卡帕鏈拉姆鏈沉積，以后者多見。電鏡下沉積物，呈纖維樣結構，直徑為8~10nm，無分支，長短不定，而輕鏈沉積病，以系膜結節狀、硬化性腎小球病及腎小管基底膜增厚、皺縮及分層等改變為主，免疫熒光可見單種輕鏈蛋白沿腎小管基底膜沉積，以卡帕鏈多見，電鏡下沉積物呈點狀、顆粒狀。
  語音時長 2:03”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 4761次

• 尿輕鏈kappa和尿輕鏈lambda高是什么意思
  病情分析：尿輕鏈kAPPa和尿輕鏈laMBda高提示有可能是骨髓瘤，需要做進一步的明確檢查，尿輕鏈蛋白如果有所升高，要注意輕鏈病，是一種異常增生性疾病，由于漿細胞輕鏈生成增多，重鏈的合成相應減少，中老年人比較高發，嚴重者可發展為骨髓瘤。意見建議：如果高的不算多，可以先觀察幾天，平時一定要有良好的作息時間，保證全身關節的保暖，嚴重者要進行蛋白電泳進一步檢查。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2020-07-11 85549次

• 尿輕鏈kap多高會有危險？
  病情分析：尿輕鏈KAP多高會有危險的，尿輕鏈高500確定骨髓瘤的可能，免疫蛋白的分子結構分為輕鏈和重鏈兩種，K/l輕鏈之比約等于2為正常，如果過高考慮可能出現多發性的骨髓瘤，如果是輕鏈考慮是淀粉樣變性等，要引起足夠的重視。意見建議：建議去醫院做進一步的詳細的相關復查，調整好心態，注意良好的睡眠，少吃辛辣刺激油膩的食物，多吃些新鮮水果蔬菜。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2020-07-12 59444次

• 血清鏈正常但尿輕鏈偏高
  血清鏈正常但尿輕鏈偏高可能與腎小球腎炎有關，但也不排除是骨髓瘤的原因，可以通過藥物治療。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎可能與遺傳因素有關，也有可能是感染、免疫異常的原因，另外代謝因素也可導致腎小球腎炎的發生。患者通常情況下會出現血尿、蛋白尿，部分患者會出現血清鏈正常但尿輕鏈偏高。可以在醫生的指導下服用呋
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-02-21 7830次

• 血清鏈正常但尿輕鏈偏高
  當血清鏈正常而尿輕鏈偏高時，這可能是身體某些機能異常的信號。尿輕鏈的升高通常與以下幾種情況有關：1、腎臟功能異常。腎臟作為過濾血液和排除廢物的重要器官，當其受損時，過濾功能會受到影響，導致尿輕鏈等蛋白質成分無法正常排出，從而在尿液中積聚。這
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-31 0次