中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應注意排除本病，必要的檢查有：
一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳，輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%，免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見，約占80%。
二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細胞異常增生，并可應用kappa或λ抗血清，對漿細胞進行免疫熒光染色，對診斷有一定的幫助。
三、腎穿刺活檢病理檢查為最可靠的確診手段。
輕鏈沉積病如何診斷
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-23 4230次
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如何診斷紅皮病診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現，此外，我們還要結合一些輔助檢查結果，包括我們內臟的檢查結果、生化指標、影像學檢查結果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標、病理活檢，另外我們發病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進行綜合的參照。
01:13
蔡玲玲
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-08-26 3111次
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學或結構上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。
01:25
徐欣
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-09-24 1997次
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輕鏈沉積病的預后如何？輕鏈沉積病的存活時間，自首發癥狀開始，為一個月至十年，五年的腎臟存活率及病人生存率，分別為37%和70%。腎活檢時，血肌酐水平高低，可提示預后的好壞，但管型腎病時較單純的腎臟輕鏈沉積病，發展較快，預后更差。導致預后差的因素有發病年齡大、合并多發性骨髓瘤等惡性疾病，輕鏈沉積累及多個重要臟器，特別是心臟、化療帶來的并發癥等?？偟膩砜?，輕鏈沉積病較al型淀粉樣變性病的進展快，預后較差，但早期發現的病例，在病人的腎臟未出現不可逆的病理改變之前，就及時采取治療方案，阻止輕鏈蛋白的產生及沉積，可改善病人的預后。語音時長 1:44”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 3802次
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輕鏈沉積病的預后如何輕鏈沉積病的存活時間是自發癥狀開始，一個月到十年，五年的腎臟存活率及病人生存率分別為37%和70%，腎活檢時血跡高水平高低可提示預后的好壞，伴管型的腎病、較單純的腎臟輕鏈沉積病發展較快，預后更差。導致預后差的因素有，發病年齡大，合并多發性骨髓瘤等惡性疾病，輕鏈沉積累及多個重要臟器，特別是心臟，化療帶來的并發癥等?？偟膩砜摧p鏈沉積病叫al型淀粉樣變性病的進展快，預后較差，但早期發現的病例，在病人的腎臟未出現不可逆的病理改變之前，就及時采取治療方案，阻止輕鏈蛋白的產生及沉積，可以明顯改善患者的預后，因此早期診斷該病及時的進行治療是有很好的效果的。語音時長 1:23”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 3933次
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尿輕鏈kappa和尿輕鏈lambda高是什么意思病情分析：尿輕鏈kAPPa和尿輕鏈laMBda高提示有可能是骨髓瘤，需要做進一步的明確檢查，尿輕鏈蛋白如果有所升高，要注意輕鏈病，是一種異常增生性疾病，由于漿細胞輕鏈生成增多，重鏈的合成相應減少，中老年人比較高發，嚴重者可發展為骨髓瘤。意見建議：如果高的不算多，可以先觀察幾天，平時一定要有良好的作息時間，保證全身關節的保暖，嚴重者要進行蛋白電泳進一步檢查。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2020-07-11 86752次
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尿輕鏈kap多高會有危險？病情分析：尿輕鏈KAP多高會有危險的，尿輕鏈高500確定骨髓瘤的可能，免疫蛋白的分子結構分為輕鏈和重鏈兩種，K/l輕鏈之比約等于2為正常，如果過高考慮可能出現多發性的骨髓瘤，如果是輕鏈考慮是淀粉樣變性等，要引起足夠的重視。意見建議：建議去醫院做進一步的詳細的相關復查，調整好心態，注意良好的睡眠，少吃辛辣刺激油膩的食物，多吃些新鮮水果蔬菜。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2020-07-12 60044次
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輕鏈沉積病如何診斷中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應注意排除本病，必要的檢查有：一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳，輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%，免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見，約占80%。二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細胞異常增生，并可應
彭濤
副主任醫師山東大學齊魯醫院
2022-01-24 491次
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輕鏈沉積病的表現有哪些臨床可表現為不明原因的貧血、發熱、全身無力、出血傾向、淺表淋巴結及肝脾腫大、出現局限性和多發性骨痛，病理性骨折或局部腫瘤，而腎臟受累多是輕鏈沉積病的首發癥狀。1.蛋白尿伴或不伴鏡下血尿，偶有肉眼血尿。2.腎病綜合征，發生率低于AA型淀粉樣變性。3.血壓正常或有輕中度升高。4.腎功能衰竭。5.約半數的
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 44次
