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• 如何診斷紅皮病

  診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現，此外，我們還要結合一些輔助檢查結果，包括我們內臟的檢查結果、生化指標、影像學檢查結果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標、病理活檢，另外我們發病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進行綜合的參照。

  

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  蔡玲玲 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-26 2806次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3566次

• 輕鏈沉積病如何診斷
  中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應注意排除本病，必要的檢查有：一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳，輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%，免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見，約占80%。二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細胞異常增生，并可應用kappa或λ抗血清，對漿細胞進行免疫熒光染色，對診斷有一定的幫助。三、腎穿刺活檢病理檢查為最可靠的確診手段。
  語音時長 1:03”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 3949次

• 輕鏈沉積病的預后如何
  輕鏈沉積病的存活時間是自發癥狀開始，一個月到十年，五年的腎臟存活率及病人生存率分別為37%和70%，腎活檢時血跡高水平高低可提示預后的好壞，伴管型的腎病、較單純的腎臟輕鏈沉積病發展較快，預后更差。導致預后差的因素有，發病年齡大，合并多發性骨髓瘤等惡性疾病，輕鏈沉積累及多個重要臟器，特別是心臟，化療帶來的并發癥等。總的來看輕鏈沉積病叫al型淀粉樣變性病的進展快，預后較差，但早期發現的病例，在病人的腎臟未出現不可逆的病理改變之前，就及時采取治療方案，阻止輕鏈蛋白的產生及沉積，可以明顯改善患者的預后，因此早期診斷該病及時的進行治療是有很好的效果的。
  語音時長 1:23”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 3620次

• 尿輕鏈kappa和尿輕鏈lambda高是什么意思
  病情分析：尿輕鏈kAPPa和尿輕鏈laMBda高提示有可能是骨髓瘤，需要做進一步的明確檢查，尿輕鏈蛋白如果有所升高，要注意輕鏈病，是一種異常增生性疾病，由于漿細胞輕鏈生成增多，重鏈的合成相應減少，中老年人比較高發，嚴重者可發展為骨髓瘤。意見建議：如果高的不算多，可以先觀察幾天，平時一定要有良好的作息時間，保證全身關節的保暖，嚴重者要進行蛋白電泳進一步檢查。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2020-07-11 84948次

• 尿輕鏈kap多高會有危險？
  病情分析：尿輕鏈KAP多高會有危險的，尿輕鏈高500確定骨髓瘤的可能，免疫蛋白的分子結構分為輕鏈和重鏈兩種，K/l輕鏈之比約等于2為正常，如果過高考慮可能出現多發性的骨髓瘤，如果是輕鏈考慮是淀粉樣變性等，要引起足夠的重視。意見建議：建議去醫院做進一步的詳細的相關復查，調整好心態，注意良好的睡眠，少吃辛辣刺激油膩的食物，多吃些新鮮水果蔬菜。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2020-07-12 59244次

• 輕鏈沉積病的表現有哪些
  臨床可表現為不明原因的貧血、發熱、全身無力、出血傾向、淺表淋巴結及肝脾腫大、出現局限性和多發性骨痛，病理性骨折或局部腫瘤，而腎臟受累多是輕鏈沉積病的首發癥狀。1.蛋白尿伴或不伴鏡下血尿，偶有肉眼血尿。2.腎病綜合征，發生率低于AA型淀粉樣變性。3.血壓正常或有輕中度升高。4.腎功能衰竭。5.約半數的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 44次

• 血λ輕鏈偏高是什么病
  血λ輕鏈偏高可能是輕鏈型淀粉樣變性病、華氏巨球蛋白血癥、漿細胞白血病等病造成的，可就醫詳查。1、輕鏈型淀粉樣變性病：此病癥是由單克隆免疫球蛋白輕鏈錯誤折疊形成淀粉樣蛋白，會造成血λ輕鏈偏高。2、華氏巨球蛋白血癥：此病癥是以血清單克隆IgM為主要特征的惰性淋巴瘤，進而導致血λ輕鏈偏高。3、漿細胞白血病
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-25 1760次