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• 注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項

  鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時必須調整劑量，或調整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導致胎兒第8對腦神經損害。因此孕婦在確有指征使用時，應充分權衡利弊，謹慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應充分權衡利弊，長期用藥時，應該定期檢查聽力，定期監測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細胞數和尿比重。用藥中應該，注意監測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應該立即停藥。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 5694次

• 注射用鹽酸萬古霉素的功效與作用

  注射用鹽酸萬古霉素，用于嚴重革蘭陽性菌感染，特別是對其它抗菌藥耐藥，或療效差的耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腸球菌所致的重感染，如心內膜炎、腦膜炎，骨髓炎、肺炎，敗血癥或軟組織感染等，亦用于對β內酰胺類，抗生素過敏的上述嚴重感染，可用于治療血液透析患者，發生葡萄球菌屬，所致動、靜脈分流感染。萬古霉素是一種糖肽類抗生素，鹽酸萬古霉素為其鹽酸鹽，對于嚴重腎功能不全者，聽力減退或有耳聾病史者，孕婦、哺乳期婦女，老年患者，慎用注射用鹽酸萬古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿，繼之出現血尿、少尿等，嚴重者可致腎衰竭。長期或大量使用可損害聽力，一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如有耳鳴，應該即停藥，快速大劑量靜脈給藥時，少數患者可出現“紅頸綜合征”，表現為寒顫或發熱、昏厥，瘙癢、惡心或嘔吐，心動過速皮疹或面部潮紅，頸根上身、背、臂等處，發紅或有麻刺感，偶有低血壓和休克樣癥狀，肌注或靜脈給藥呢，可出現注射部位劇烈疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 18681次

• 萬古霉素的用藥說明
  萬古霉素適用于革蘭氏陽性菌所導致的嚴重感染，特別是耐甲氧西林的菌株。靜脈滴注成人是每次每千克體重7.5毫克，6小時一次或者是每次每千克體重15毫克每12小時一次，嚴重的感染可以一天三到四克，短期用藥，口服制劑成人是每次0.125克到0.5克，每天四次，療程五到十天，每天用量不宜超過四克。萬古霉素對金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用比較強，對難辨梭狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌作用也比較好，與其他抗生素沒有交叉耐藥性，極少有耐藥菌株，口服也是不吸收。可以導致嚴重的耳毒性腎損害，大劑量長時間應用或腎功能不全、老年人容易發生，應該進行血藥濃度的監測。聽力減退、耳聾、腎功能不全的患者禁用。本藥對組織有強烈的刺激性，不適宜肌內注射或靜脈注射，靜脈滴注時應該盡量避免液體外漏。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 15324次

• 萬古霉素的使用說明
  萬古霉素屬于糖肽類的抗生素，抗菌譜比較窄，抗菌作用強，主要是用于一些耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和其他細菌引起的一些嚴重感染，比如像敗血癥，感染性心內膜炎，骨髓炎，關節炎還可以用于肺炎，腹膜炎，腦膜炎等。通常萬古霉素使用的用量是每天2克，可以分為每12小時1g或者是每6小時500mg，注意每次滴注的時間要在60分鐘以上，在使用過程中的的一些副作用，比如會引起腎功能的損害，出現肌酐上升，尿素氮的上升。另外會影響血液系統出現白細胞減少，血小板減少，嗜酸性粒細胞增多等，可能會出現過敏的反應，比如會引起皮疹，瘙癢，另外會影響肝臟功能，比如會出現轉氨酶的升高等。以上方案僅供參考，具體藥品使用要在專業醫師指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2019-11-20 13915次

• 萬古霉素是什么
  病情分析：萬古霉素是一種抗生素，它是一種僅對革蘭氏陽性菌有效的窄譜抗生素。它是通過作用于細菌的細胞壁，抑制細菌細胞壁的合成而發揮抗感染作用。意見建議：萬古霉素可以用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內膜炎、骨關節、皮膚軟組織感染等。為了保證萬古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應，在用藥過程中，可以監測萬古霉素的血藥濃度。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-03-18 10208次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯的。但隨著抗生素的廣泛應用，導致葡萄球菌出現了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對青霉素產生了耐藥，此時，應及時用萬古霉素治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-07 5204次

• 萬古霉素的使用說明
  萬古霉素屬于糖肽類的抗生素，抗菌譜比較窄，抗菌作用強，主要是用于一些耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和其他細菌引起的一些嚴重感染，比如像敗血癥，感染性心內膜炎，骨髓炎，關節炎還可以用于肺炎，腹膜炎，腦膜炎等。通常萬古霉素使用的用量是每天2克，可以分為每12小時1g或者是每6小時500mg，注意每次滴注的時間
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-06-22 4915次

• 萬古霉素的副作用
  萬古霉素是抗菌作用比較強，而且是抗菌譜較窄的抗生素，主要適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，或者是其他的革蘭氏陽性菌引起的嚴重感染。比如敗血癥感染性心內膜炎，骨髓炎或者是肺炎等，在使用過程中，主要的副作用是:一，嚴重的可能會引起腎功能損傷。出現急性腎功能不全，或者是間質性腎炎，所以在用藥期間要定期檢查腎
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 21849次