五味子作為傳統中藥材，其藥用價值已被《中國藥典》明確收錄，具有收斂固澀、益氣生津、補腎寧心的功效。現代藥理學研究進一步證實，五味子含木脂素類、多糖、揮發油等活性成分，可通過調節神經遞質、抗氧化、抗炎等機制發揮藥理作用。以下從五個方面闡述其藥用特性：
1.功效與適應癥五味子性溫，味酸甘，歸肺、心、腎經，適用于久咳虛喘、自汗盜汗、遺精滑精、久瀉不止、津傷口渴及心悸失眠等癥。其酸澀收斂之性可固表止汗、澀精止瀉，甘溫補益之效能益氣生津、補腎寧心。
2.藥理作用機制木脂素類成分（如五味子素）可抑制中樞神經興奮，改善睡眠質量；多糖成分能增強免疫功能；揮發油具有抗菌、抗炎作用。動物實驗顯示，五味子提取物可降低轉氨酶，保護肝細胞。
3.臨床應用形式五味子可單味入藥，亦可配伍其他藥材。例如，與酸棗仁、茯苓同用可治失眠；與麥冬、人參配伍可益氣生津。現代制劑包括丸劑、散劑、顆粒劑及復方制劑（如生脈飲）。
4.安全性與禁忌外有表邪、內有實熱者慎用。部分人群可能出現胃部不適、過敏反應，建議首次使用前進行過敏測試。
5.現代研究進展近年研究發現，五味子木脂素對阿爾茨海默病模型小鼠有神經保護作用，多糖成分可調節腸道菌群，提示其在神經退行性疾病及代謝綜合征中的潛在應用價值。
需強調，五味子雖為藥食同源物質，但作為藥物使用時需嚴格遵循中醫辨證論治原則。患者不可自行調整劑量或療程，尤其慢性病患者及孕婦應在醫師指導下使用。若出現不良反應或癥狀持續未緩解，應及時就醫評估。
