下巴脫臼在醫(yī)學(xué)上稱為顳下頜關(guān)節(jié)脫位，顳下頜關(guān)節(jié)脫位五年可能是復(fù)發(fā)性脫位或陳舊性脫位導(dǎo)致臉變歪，建議行顳下頜關(guān)節(jié)CT檢查，明確病因，需要行手法復(fù)位或手術(shù)治療。
1、復(fù)發(fā)性脫位：可在患者大笑、打哈欠，大口吃飯時(shí)突然發(fā)生，復(fù)發(fā)頻率不斷增加，可由最初的幾個(gè)月一次、一個(gè)月一次演變到僅輕微的下頜運(yùn)動(dòng)就可引發(fā)，甚至一天多次。由于患者復(fù)位比較困難出現(xiàn)臉變歪的現(xiàn)象，需要手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù)治療。
2、陳舊性脫位：患者也可能是陳舊性脫位，患者的關(guān)節(jié)區(qū)和咀嚼肌沒(méi)有疼痛表現(xiàn)，且可進(jìn)行一定程度的開口、閉口的運(yùn)動(dòng)，不及時(shí)治療也會(huì)出現(xiàn)臉變歪的現(xiàn)象。患者可在關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下行關(guān)節(jié)復(fù)位，或手術(shù)將髁突、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之間的纖維結(jié)締組織剝離，關(guān)節(jié)窩修整后撬動(dòng)關(guān)節(jié)復(fù)位，同時(shí)可行關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)切除術(shù)以及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)等。
平時(shí)要注意避免大笑、張大嘴等動(dòng)作，以免病情加重。
