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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7709次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11081次

• 左心衰竭的特點
  左心衰主要是以肺循環淤血為主要表現，在早期可能會出現有勞力性呼吸困難，隨病情的進展，出現有端坐呼吸，或者是夜間陣發性呼吸困難，多是因夜間入眠后回心血量增加導致心臟負荷加重，而出現憋喘加重，一般坐起后癥狀會好轉。如果并發有急性肺水腫時，會出現有嚴重的呼吸困難，還有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在病情相對輕時，一般咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲，并發有急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰，還會有乏力，頭暈，心慌，運動耐量減低等癥狀，多是因為器官組織供血不足導致。左心衰還會出現有全身血量的重新分布，首先會導致血流量減少的是腎，出現有少尿，長時間還會有腎功能的損害。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-05 2254次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7782次

• 左心衰脈搏特點有哪些
  左心衰的脈搏特點為交替脈搏。左心衰指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環瘀血為主要表現。左心衰竭后，肺動脈壓力增高使右心負荷加重，長時間后右心衰竭也繼之出現，即為全心衰。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 3702次

• 左心衰咳什么痰
  左心衰會咳出粉紅色泡沫痰，急性左心衰時，左心房舒張受限，肺部靜脈壓力增加肺泡表面的毛細血管壓力增加，血液回流受阻，于是毛細血管的血液向肺泡內滲透，肺泡的血液在咳嗽時被帶了出來，于是出現了粉紅色泡沫痰。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 2604次

• 左心衰竭的痰液特點
  左心衰竭患者的痰液特點為白色或粉紅色泡沫樣痰，患者需要服用藥物以及手術治療。左心衰竭可能是由呼吸道感染引起，患者患有心血管疾病會引起左心衰竭的發生，患病后患者會出現呼吸困難、端坐呼吸、不能平臥、呼吸急促、咳嗽、咳痰，坐起或站起后可以減輕，痰液可能呈白色泡沫狀，偶爾有血絲。當左心衰竭病情嚴重時，患者還
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 291次

• 急性左心衰竭的痰液是什么
  急性左心衰竭的痰液一般是粉紅色泡沫樣痰。急性左心衰竭最典型的特征是咳粉紅色泡沫痰，因為在急性左心衰竭時，心肌收縮力急劇下降，左室舒張末壓升高，心輸出量減少，導致肺循環充血，肺靜脈壓升高，肺毛細血管楔壓升高，血管內液體滲入肺間質和肺泡，患者伴有呼吸困難、缺氧等癥狀。急性左心衰竭的患者要及時就醫檢查，及
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 283次