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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13897次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12266次

• 冠狀動脈鈣化灶怎么治療
  一般來講，主要是要結合抗動脈硬化、抗血小板，降脂穩定斑塊治療，也就是需要建議患者可以服用拜阿司匹靈以及他汀類藥物。他汀類的代表性藥物，有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，這類藥物不但有助于降低患者的血脂，還有助于穩定斑塊，改善血管內皮功能抗炎，是心腦血管疾病的二級預防用藥。一般來講，這兩種藥物需要終身服用，才可以起到預防動脈硬化進展的作用。如果單純服用他汀類藥物血脂未能達標，還需要聯合服用膽固醇吸收抑制劑依折麥布來進行降低血脂。在降低血脂的同時，平日里還要注意監測血壓、心率、血糖、血清尿酸以及同型半胱氨酸，因為只有把以上指標控制好，才更加有助于預防動脈硬化的進展。
  語音時長 1:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-02-13 8399次

• 冠狀動脈小鈣化灶是冠心病嗎
  不是冠心病。冠狀動脈小鈣化灶指的是冠狀動脈粥樣斑塊，斑塊已經血栓機化，時間比較長已經鈣化了，行CT檢查就可以顯示鈣化灶。確診冠心病主要是依據冠狀動脈造影檢查，在造影劑的指示下冠狀動脈血管狹窄大于50%以上就可以確診。如果小于50%只能夠診斷為冠狀動脈粥樣硬化。通過其他的一些檢查是不可能診斷為冠心病的。目前冠心病的診斷依據金標準必須靠冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 01:18”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-27 3040次

• 冠狀動脈鈣化灶怎么治療
  冠狀動脈鈣化灶這種情況考慮是由于冠心病引起的典型表現，這種情況需要是由于心肌缺血和心缺氧引起的現象，發生這種情況需要積極的注意些休息，同時應該積極的進行藥物治療，按療程進行用藥才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-14 3606次

• 冠狀動脈性心臟病怎么治療
  出現冠心病這種情況的心臟病，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療效果，同時應該保證足夠的休息，不要勞累，飲食上不要吃辛辣有刺激性的食物，應該戒煙戒酒，多注意些休息，不要失眠。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1802次

• 冠狀動脈硬化會引起心臟病嗎
  冠狀動脈硬化一般會引起心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起的，管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病，簡稱冠心病，也可稱為缺血性心臟病，患者一般會表現出心絞痛、心悸、呼吸急促等癥狀，病情嚴重的還可出現心力衰竭、嚴重的心律失
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 322次

• 冠狀動脈見鈣化灶會引起冠心病嗎
  冠狀動脈見鈣化灶是否會引起冠心病需要根據病情的嚴重程度來分析，如果冠狀動脈見鈣化灶不是很嚴重，一般不會引起冠心病，但是如果冠狀動脈見鈣化灶比較嚴重，就有可能會引起冠心病。冠狀動脈鈣化灶一般考慮是年齡增加或長期動脈粥樣硬化、嚴重的腎功能不全，致使鈣磷代謝異常而引起的，如果冠狀動脈見鈣化灶不是很嚴重，通
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 399次