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• 手術后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉移等都也都可能會有這種情況。手術后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術后護理是預防和治療，各種手術后遺癥的最佳方法，因此在術后出現胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態，積極配合醫生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6422次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7355次

• 術后胸腔積液怎么回事
  術后胸腔積液一般的病因有以下幾種：第一、術后胸膜破裂導致心包內的積液流入到胸腔形成胸腔積液。這種通過一次性的積液穿刺就能解決。第二、動脈導管未閉結扎術的患者術中有可能傷及胸導管形成乳糜胸，術后要禁食含高脂肪類的食物，引流，必要的時候再次手術處理。第三、肺組織的破裂感染滲出的也易導致術后的胸腔積液。先心病心臟手術后的胸腔積液也分為以下幾種：第一類，心衰導致的胸腔積液，通過強心、利尿、補鉀和機體體液的修復，還有穿刺引流可以治愈。第二類，先天性復雜的紫紺型的心臟病全腔靜脈術后的胸腔積液一般為乳糜液，可以通過引流、利尿、控制飲食、減少脂肪類食物的攝入，胸腔內注入一定的胸腔黏連劑等措施可以處理。這幾種情況最難治的、時間長、花費多，如果病患有這種情況一定要做好充分的準備。其他原因的胸腔積液可以通過積液的穿刺、引流、進食，必要的時候可以通過二次手術的方式來處理。
  語音時長 1:49”
  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-10-30 6909次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細血管內靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 28500次

• 肝癌術后胸腔積液怎么回事
  肝癌患者術后出現了胸腔積液，而且里面有癌細胞，說明肝癌出現了肺部的轉移，癌細胞刺激胸膜滲出增多的原因。意見建議：這種情況，可以從積液中查找癌細胞，根據細胞學類型選擇放療或者化療的方法，殺滅癌細胞，病情加強支持治療，增加抵抗力。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-25 2202次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數是由于胸部創傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養均衡，應該注意飲食的多樣化，經常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 2003次

• 術后胸腔積液怎么回事
  術后胸腔積液一般的病因有以下幾種：第一、術后胸膜破裂導致心包內的積液流入到胸腔形成胸腔積液。這種通過一次性的積液穿刺就能解決。第二、動脈導管未閉結扎術的患者術中有可能傷及胸導管形成乳糜胸，術后要禁食含高脂肪類的食物，引流，必要的時候再次手術處理。第三、肺組織的破裂感染滲出的也易導致術后的胸腔積液。先
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 810次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液主要是由于胸部的疾病、營養不良、腫瘤等原因所導致的胸腔內部出現了過多的液體。胸腔積液患者會出現胸部的疼痛，憋脹，胸悶等癥狀。胸腔積液患者一定要及時的進行檢查治療，可以在醫生的指導下服用一些調節身體的藥物，也可以進行胸腔穿刺抽出液體。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-12-29 0次