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• 手術后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉移等都也都可能會有這種情況。手術后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術后護理是預防和治療，各種手術后遺癥的最佳方法，因此在術后出現胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態，積極配合醫生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6443次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7381次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細血管內靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-23 28509次

• 胸腔積液怎么回事
  在臨床上，胸腔積液是呼吸內科比較常見的一種疾病，引起胸腔積液常見的原因有肺部感染、肺部腫瘤、肺結核、心力衰竭、肺轉移瘤以及低蛋白血癥等等。多種疾病都可能會導致胸腔積液的發生，胸腔積液的治療首先要針對病因進行治療，比如心力衰竭的患者，要積極的控制心衰。其次，如果為大量的胸腔積液及嚴重的影響患者的生活質量，可以行胸腔穿刺術，進行放水治療。所有的治療均應當要明確病因及診斷，遵醫生的醫囑來執行。
  語音時長 01:26”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-07-22 2572次

• 肝癌術后胸腔積液怎么回事
  肝癌患者術后出現了胸腔積液，而且里面有癌細胞，說明肝癌出現了肺部的轉移，癌細胞刺激胸膜滲出增多的原因。意見建議：這種情況，可以從積液中查找癌細胞，根據細胞學類型選擇放療或者化療的方法，殺滅癌細胞，病情加強支持治療，增加抵抗力。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-25 2202次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數是由于胸部創傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養均衡，應該注意飲食的多樣化，經常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 2003次

• 術后胸腔積液怎么回事
  術后胸腔積液是手術后常見的并發癥，通常在胸腔內積聚，可能引起呼吸困難、胸痛等癥狀。常見原因一般有手術創傷、淋巴引流受阻、感染、低蛋白血癥、其他潛在疾病等。1、手術創傷：手術過程中對胸腔組織的損傷可能導致局部炎癥反應，進而引發胸腔積液。2、淋
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-02-24 0次

• 術后胸腔積液怎么回事
  術后胸腔積液一般的病因有以下幾種：第一、術后胸膜破裂導致心包內的積液流入到胸腔形成胸腔積液。這種通過一次性的積液穿刺就能解決。第二、動脈導管未閉結扎術的患者術中有可能傷及胸導管形成乳糜胸，術后要禁食含高脂肪類的食物，引流，必要的時候再次手術處理。第三、肺組織的破裂感染滲出的也易導致術后的胸腔積液。先
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 810次