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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7141次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8126次

• 胸腔積液怎么回事
  在臨床上，胸腔積液是呼吸內(nèi)科比較常見的一種疾病，引起胸腔積液常見的原因有肺部感染、肺部腫瘤、肺結(jié)核、心力衰竭、肺轉(zhuǎn)移瘤以及低蛋白血癥等等。多種疾病都可能會導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，胸腔積液的治療首先要針對病因進行治療，比如心力衰竭的患者，要積極的控制心衰。其次，如果為大量的胸腔積液及嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，可以行胸腔穿刺術(shù)，進行放水治療。所有的治療均應(yīng)當(dāng)要明確病因及診斷，遵醫(yī)生的醫(yī)囑來執(zhí)行。
  語音時長 01:26”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-07-22 2759次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內(nèi)每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 28691次

• 肝癌術(shù)后胸腔積液怎么回事
  肝癌患者術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，而且里面有癌細(xì)胞，說明肝癌出現(xiàn)了肺部的轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞刺激胸膜滲出增多的原因。意見建議：這種情況，可以從積液中查找癌細(xì)胞，根據(jù)細(xì)胞學(xué)類型選擇放療或者化療的方法，殺滅癌細(xì)胞，病情加強支持治療，增加抵抗力。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數(shù)是由于胸部創(chuàng)傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結(jié)核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養(yǎng)均衡，應(yīng)該注意飲食的多樣化，經(jīng)常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2203次

• 術(shù)后胸腔積液怎么回事
  術(shù)后胸腔積液是手術(shù)后常見的并發(fā)癥，通常在胸腔內(nèi)積聚，可能引起呼吸困難、胸痛等癥狀。常見原因一般有手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴引流受阻、感染、低蛋白血癥、其他潛在疾病等。1、手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中對胸腔組織的損傷可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，進而引發(fā)胸腔積液。2、淋
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 術(shù)后胸腔積液怎么回事
  術(shù)后胸腔積液一般的病因有以下幾種：第一、術(shù)后胸膜破裂導(dǎo)致心包內(nèi)的積液流入到胸腔形成胸腔積液。這種通過一次性的積液穿刺就能解決。第二、動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)的患者術(shù)中有可能傷及胸導(dǎo)管形成乳糜胸，術(shù)后要禁食含高脂肪類的食物，引流，必要的時候再次手術(shù)處理。第三、肺組織的破裂感染滲出的也易導(dǎo)致術(shù)后的胸腔積液。先
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 810次