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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11437次

• 股骨頸骨折的分類(lèi)

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見(jiàn)的疾病，年輕人、老年人都比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7921次

• 股骨頸骨折打鋼釘手術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨勁骨折，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)的治療，主要適合于青少年和青壯年的股骨頸骨折，或者是適用于五十歲以前的中年人，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的骨折移位，也可以考慮行切開(kāi)復(fù)位鋼釘內(nèi)固定的手術(shù)。如果是老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折，不建議行切開(kāi)鋼釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)，容易導(dǎo)致股骨頭壞死。而對(duì)于五十歲之前的中年人或者是青少年青壯年的股骨脛骨折，也是應(yīng)該及時(shí)的行固定的手術(shù)治療，以免長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)位，而導(dǎo)致股骨頸周?chē)难軗p傷，也會(huì)引起股骨頭血運(yùn)的障礙，從而引起股骨頭壞死的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 11769次

• 股骨頸骨折取鋼釘時(shí)間有要求嗎
  對(duì)于股骨頸骨折，所采取的鋼釘內(nèi)固定，在取出的時(shí)間上是有一定要求的，此類(lèi)內(nèi)固定一般在骨折愈合后的半年左右的時(shí)間取出最好，過(guò)早或者是過(guò)晚取出內(nèi)固定都是不太合適的。因?yàn)檫^(guò)早取出內(nèi)固定，有可能骨折部位的強(qiáng)度還不是特別的高，取出之后可能會(huì)導(dǎo)致骨折的部位發(fā)生二次的骨折。而過(guò)晚取出，有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)固定取出過(guò)程當(dāng)中的困難，比如有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)固定難以取出，或者是在取出的過(guò)程中，產(chǎn)生了此處的骨質(zhì)的破壞。所以，如果此類(lèi)患者想將內(nèi)固定取出，在骨折愈合后的半年左右，要定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查，以明確何時(shí)能夠取出內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 3958次

• 股骨頸骨折取鋼釘多少天好
  病情分析：股骨頸骨折取鋼釘一般要求一年半到兩年。股骨頸骨折是指股骨頸因各種原因?qū)е碌墓切×夯蚬瞧べ|(zhì)連續(xù)性中斷。意見(jiàn)建議：股骨頸骨折愈合需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，特別是由于股骨頸和股骨頭解剖生理特點(diǎn)，它需要愈合時(shí)間更長(zhǎng)，股骨頭壞死的機(jī)率更大，所以我們建議股骨頸骨折愈合后拆除鋼釘?shù)臅r(shí)間較正常延長(zhǎng)。同時(shí)應(yīng)定期復(fù)查DR片或磁共振檢查，排外股骨頭壞死。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-06 2201次

• 40歲股骨頸骨折鋼釘取不取
  病情分析：40歲的患者股骨頸骨折，如果愈合比較好的話(huà)，里面的鋼釘還是要取出來(lái)的，否則時(shí)間長(zhǎng)了有可能會(huì)導(dǎo)致螺釘?shù)乃蓜?dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)鋼釘?shù)臄嗔选Ｒ庖?jiàn)建議：取出來(lái)之后，一定要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，另外還要積極的使用拐杖逐漸的站立行走。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-26 2103次

• 股骨頸骨折最佳治療期
  如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，最佳治療的時(shí)間是骨折一周內(nèi)，也就是說(shuō)再出現(xiàn)股骨頸骨折以后治療時(shí)間越早越好，能夠很好地促進(jìn)股骨頸骨折的恢復(fù)，還能夠有效地防止后期出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。特別是在骨折6-8小時(shí)內(nèi)，如果行內(nèi)固定手術(shù)，就能夠很好的促進(jìn)骨折的恢復(fù)，還能夠預(yù)防后期出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。所以在青壯年
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 1052次

• 股骨頸骨折打鋼釘多久能走路
  股骨頸骨折的患者，如果打了鋼釘，也就是使用一些螺釘進(jìn)行內(nèi)固定之后，可能會(huì)在3個(gè)月左右的時(shí)間恢復(fù)到能夠走路的程度。不過(guò)這里僅僅說(shuō)的是一般的情況，而且此類(lèi)患者及時(shí)接受了相關(guān)的治療。股骨頸骨折這種損傷，雖然在本質(zhì)上并不是一類(lèi)非常嚴(yán)重的損傷，但是由于這個(gè)部位的血液供應(yīng)相對(duì)比較差，一旦發(fā)生損傷的話(huà)，有可能會(huì)產(chǎn)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 963次