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• 老年人眩暈癥的原因

  老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病，這是最常見的。我們作為一個臨床大夫，如果要是遇到年齡大的，一定要詳細地問他病史，問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀，有沒有胳膊腿麻，有沒有視物成雙，喝水嗆不嗆，這種神經科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史，有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等，既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人，那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面，作為老年人眩暈，還有血液動力學的問題。血液動力學，一個是血壓的問題，高或者是低。高大家都知道，會引起眩暈。實際低血壓的情況，也可以是引起眩暈的，甚至眩暈的發作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病，吃多種藥。像有心臟病，要吃一些擴張血管、擴張冠脈的藥。再有合并有前列腺，那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機能也在下降，排泄功能也下降，也會導致他藥物的蓄積等等，所以臨床上要警惕老年性頭暈。

  

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  趙桂萍 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-04-08 14324次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 4665次

• 怎樣克服老年人喪偶的悲痛心理？
  培養愛好，健康廣泛的愛好可以使人從悲痛中找到一些情緒調整，心態愛好應該是盡早的培養，但是喪偶以后再培養也為時不晚。比方說書法、繪畫、養花、養鳥、打牌、下棋的，這些活動一般都要求在精神專注的情況下進行，往往能夠使人進入一種安靜祥和的一個狀態，忘卻塵世的煩惱、相對超脫，能夠愉悅身心。有些活動要在大自然當中進行，美好的風光可以陶冶性情，使人達到物我兩忘的境界。廣泛社交，社交是人的天性和社會的需要，克服喪偶以后的悲痛心理是一個有效的途徑，積極的進行一個廣泛的社交，可以參加一些力所能及的公益活動，在為別人服務的過程中尋找生活樂趣，體現自己的價值，增強自信勇氣，也可以到公園走走到商店逛逛，找茶館坐坐和別人聊聊天，這樣，這些活動的都是有意義的，都有助于克服孤獨情緒。和人的聊天能夠促使人思考，延緩大腦衰老，還有就是能夠增長知識，擺脫憂慮、疑慮、緊張等消極的情緒，還增加一些接觸人的機會，使人的生活豐富多彩，保持一個舒暢的心情，待合適的情況下可以再組成一個新的家庭。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-10 3654次

• 老年人如何克服心理危機？
  老年人心理危機，有一個共同的趨勢，年齡越老，孤獨，抑郁，多疑也隨之增多。老年人心理危機的產生，不是等速均勻的進行的，它的發展曲線有著一個明顯的轉折點，這個轉折點發生在五十歲前后，這就說明，人到了高齡，主觀上機體生理狀況會更加衰老，認識能力和自立能力會下降。在客觀上，社會對家庭以及老人的關心照顧，沒有得到相應的加強，這個時候年齡越老，老年人的心理慰藉也就越明顯。對于老年人，離退休以后不要附近養老，不要整日的在家里圍著鍋子，桌子，孫子轉。這種做法只能加速衰老，促使心理危機發生。應該多接觸社會，做些力所能及的社會工作，接觸不同年齡層次的人，尤其是比自己年輕的人，使自己啊多一些朝氣，少一些暮氣，心里年輕起來，要正確的對待死亡，生老病死是人類新陳代謝的自然規律。此外，參加鍛煉，定期體檢，有病早治，也有利于心理健康，作為晚輩來講，在關心老人生活和物質的同時，也不要忽略心理上地關注。
  語音時長 2:06”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 1689次

• 怎樣克服恐懼心理
  可以用藥物治療配合心理治療。藥物治療主要是抗焦慮藥物，比如苯二氮?類，抗抑郁藥物，比如舍曲林、帕羅西汀等。心理治療主要有暴露療法，刺激患者，將他暴露在恐懼的環境中，并且重復這種暴露，讓患者習慣化。認知療法，糾正患者不正確的想法，從而減輕或緩解患者的焦慮情緒。多帶患者參加集體社交活動，和朋友多交流溝通，有利于克服恐懼心理。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2019-01-08 5106次

• 怎樣從心理上克服失眠
  病情分析：如果不是一些疾病引起的失眠，要從心理上克服失眠，就要避免心理暗示，可以考慮看一下心理醫生，在專業心理醫生的暗示指導下去克服失眠，走出失眠陰影。意見建議：如果出現反復失眠最好去正規醫院進行一下系統檢查，排出一些器質性疾病，確定無其他疾病后，可以通過心理療法，音樂療法，及運動飲食的配合。如果沒有明顯改善則要藥物治療，可以考慮看看中醫。
  劉潺潺 主治醫師河源市人民醫院

  2020-09-15 3906次

• 老年人如何克服心理危機？
  老年人心理危機，有一個共同的趨勢，年齡越老，孤獨，抑郁，多疑也隨之增多。老年人心理危機的產生，不是等速均勻的進行的，它的發展曲線有著一個明顯的轉折點，這個轉折點發生在五十歲前后，這就說明，人到了高齡，主觀上機體生理狀況會更加衰老，認識能力和自立能力會下降。在客觀上，社會對家庭以及老人的關心照顧，沒有
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 294次

• 老年人怎樣克服不良心態？
  ?不良的心態不利于健康長壽，尤其是老年人。因為多病，輸入少，孤獨等因素，較年輕人更容易出現不良心態。當發生不良心態的時候，可以進行自我調節。一，鍛煉，鍛煉可以忘卻煩惱，改善不良情緒，使自己的體力和愛好選擇散步，慢跑，打太極拳，跳舞等等。二，注意色彩，減少煩惱發怒最好避免接觸紅色，為了克服抑郁情緒不要
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 115次