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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

  01:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 33601次

• 慢性支氣管炎怎么調(diào)理

  慢支的反復(fù)發(fā)作，就是主要和生活習(xí)慣，比如病人老抽煙，氣道反應(yīng)性低下有關(guān)系，再有就和空氣污染也有關(guān)系。所以就要注意改善生活習(xí)慣，最好減少煙的吸入，戒煙，再有就是空氣污染。如果在空氣比較差的情況下，慢支的病人要采取一些呼吸道的防護(hù)措施，比如注意戴口罩，注意多喝水，減少局部的致病菌存在。再有就是飲食上面，注意辛辣的刺激，這種東西要減少，就是免得咽炎。氣管炎的發(fā)作，也可以進(jìn)行藥物的使用，比如經(jīng)常用排痰的藥物，能夠減少氣道的分泌物的儲存，減少感染的存在。再有就是說，可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)身體的鍛煉，提高機(jī)體免疫力，有可以定期檢查一下，看看肺的功能情況怎么樣。有一個叫肺功能的檢測，根據(jù)不同的肺功能狀態(tài)，可以采用一些相應(yīng)的治療，也可以加強(qiáng)身體鍛煉，比如經(jīng)常的，每天定時(shí)進(jìn)行一些，比如氣功、走路或是采用腹式呼吸。如果肺功能改善比較明顯的，有效的方法，可以唱歌、登山，只要加大肺活量的運(yùn)動的，就說是都有利于慢支的恢復(fù)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 12157次

• 慢性支氣管炎怎么鑒別與診斷
  慢性支氣管炎首先來看它的診斷方面，主要是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息。每年發(fā)病持續(xù)三個月，并且連續(xù)兩年或兩年以上，排除其他的可以引起類似癥狀的慢性疾病，我們才可以診斷慢性支氣管炎，鑒別診斷主要和以下幾個方面的疾病相鑒別：第一個是支氣管哮喘。患者常有家庭或個人過敏疾病史，對于抗生素治療無效，支氣管繼發(fā)實(shí)驗(yàn)是陽性的。第二個是嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎，誘導(dǎo)痰檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例是增加的，大于等于3%可以診斷。第三個是肺結(jié)核，肺結(jié)核患者常有發(fā)熱、乏力、盜汗，還有消瘦等癥狀，痰液檢查抗酸桿菌和胸部x線檢查可以鑒別。第四個是支氣管肺癌多有數(shù)年的吸煙史。頑固性刺激性咳嗽痰中帶血痰脫落細(xì)胞學(xué)，ct和纖維支氣管鏡可以確診。第五是支氣管擴(kuò)張可有反復(fù)大量咯膿痰和反復(fù)咯血，高分辨率ct檢查可確定。
  語音時(shí)長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2515次

• 慢性支氣管炎鑒別診斷
  慢性支氣管炎需要與以下六類疾病相鑒別：一，支氣管哮喘：部分哮喘患者以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。二，嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎：臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發(fā)試驗(yàn)多呈陰性，臨床上容易誤診。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例增加，大于等于3，可以診斷。三，肺結(jié)核：常有發(fā)熱、乏力、盜汗，消瘦等癥狀。痰液查找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。四，支氣管肺癌：多數(shù)有數(shù)年吸煙史，頑固性刺激性咳嗽，過去有咳嗽史，近期咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變，痰中帶血。表現(xiàn)為反復(fù)同一部位的阻塞性肺炎，經(jīng)抗炎藥物治療未能完全消退。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、胸部CT檢查及纖維支氣管鏡等檢查可以明確診斷。五，肺間質(zhì)纖維化：臨床經(jīng)過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短。仔細(xì)聽診可在后下部可聽到爆裂音。血?dú)夥治鍪緞用}血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。六，支氣管擴(kuò)張：典型者表現(xiàn)為反復(fù)大量咯膿痰或反復(fù)咯血。X線胸片拍片常見肺紋理增粗紊亂或卷發(fā)狀。高分辨率螺旋CT檢查有助于診斷。
  語音時(shí)長 2:18”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 12517次

• 慢性支氣管炎的鑒別診斷是什么
  慢性支氣管炎需要與咳嗽變異型哮喘相鑒別。咳嗽變異型哮喘以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏史，對抗生素治療無效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性可鑒別。還需與肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張相鑒別。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2101次

• 如何鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘
  病情分析：慢性支氣管炎多見于老年人，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。支氣管哮喘多見于年輕人，多在接觸變應(yīng)原后容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性可鑒別。意見建議：建議慢性支氣管炎的患者首先戒煙，平時(shí)注意加強(qiáng)身體的免疫力，季節(jié)變換時(shí)注意保暖。對于支氣管哮喘的患者，建議脫離變應(yīng)原，定期去門診復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-21 1501次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據(jù)就是依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病時(shí)續(xù)三個月，連續(xù)兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發(fā)咳嗽，常有家族或個人過敏史，對抗生素治療無效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性可以鑒別。第
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 148次

• 毛細(xì)支氣管炎鑒別診斷
  第一、急性支氣管炎，多發(fā)生在急性上呼吸道感染之后又稱為急性氣管支氣管炎，該病的病原體可見于細(xì)菌病毒或者二者混合感染，以病毒感染多見。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、無喘憋癥狀、部分患兒可有嘔吐腹瀉等消化道癥狀。肺部體征表現(xiàn)為不固定的易變的散在干濕性羅音，可隨咳嗽體位而變化。第二個需要鑒別的疾病是支氣管哮喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 89次