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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9023次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13175次

• 支氣管擴張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴張的治療包括穩定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩定期出現了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯，我們需要使用平喘藥物包括口服的茶堿類以及吸入的萬托林，愛全樂等。如果患者出現咳嗽、咳痰、咳血等臨床癥狀，我們考慮有可能出現了急性感染，需要積極的完善檢查評估病原體，根據不同的病原體采取不同的措施。
  語音時長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-13 5894次

• 阿斯美是支氣管擴張劑嗎
  答案是的。我們做治療的時候，會使用阿斯美進行霧化治療。那么，對于支氣管擴張劑主要的作用就是舒張支氣管，有利于排痰。那么在做霧化的時候，也要注重的是單次霧化的鹽水不要放的過多，通常5毫升到20毫升那個區間是比較合適的。如果這個量放的比較大，比如說50毫升到100毫升，霧化的時間就太長了。本身霧化其實很多患者是拒絕的，有些會出現胃部的不良反應，出現惡心嘔吐等。所以在做霧化的時候，要控制液體的量，5毫升左右是比較合適的。同時，也要使用抗生素控制感染，一起控制癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-12 2989次

• 阿斯美是支氣管擴張劑嗎
  病情分析：是的，支氣管擴張劑的主要作用是舒張支氣管有利于排痰。支氣管擴張患者可在霧化治療的時候應用阿斯美。支氣管擴張患者發病后也一定要到正規的醫院就診，避免因延誤病情而使病人出現窒息。意見建議：建議患者在確診疾病后，可在醫生的指導下應用茶堿類藥物緩解癥狀。同時患者在日常生活中要養成飯前飯后清水漱口的好習慣，保持口腔清潔。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-18 3706次

• 感冒咳嗽能吃阿斯美嗎
  病情分析：感冒咳嗽時可以吃阿斯美，阿斯美是一種復方制劑的西藥，主要的成分有甲氧那明、氨茶堿、馬來酸氯苯那敏，用于治療呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，成人每次兩粒，一日三次，注意：哺乳期婦女禁用。意見建議：如果感冒咳嗽是病毒感染導致，還可遵醫囑應用奧司他韋、利巴韋林等藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-27 10714次

• 支氣管擴張能吃蝦嗎
  支氣管擴張這種情況可以適當的吃一些，如果平時沒有其他的癥狀，咳嗽、咳痰、咳血的話少吃一點還是可以的。?支氣管擴張不建議吃辛辣有刺激性的食物，如辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等，這種情況均能刺激呼吸道，使癥狀加重，支氣管患者不要吃。另外不要吃海腥，油膩的食物，魚生火、肉生痰，支氣管炎患者應該少吃黃魚、帶魚、
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 366次

• 支氣管擴張能吃榴蓮嗎
  支氣管擴張可以吃榴蓮，它對人體并沒有特別大的刺激，支氣管擴張飲食方面主要是禁忌辛辣、油膩，不要吃過于刺激的食物，也不要喝酒，比如吃了辣椒就會導致患者呼吸急促，然后會增加機體的耗氧量，使胸悶、氣促、紫紺更加明顯，所以都是有一些忌口的。而對于榴蓮這種水果，都是允許的，應該多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 213次