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• 尼洛替尼膠囊的功效與作用

  尼洛替尼是一種，新型的靶向腫瘤治療藥物，臨床上主要用于治療，對既往接受過治療，包括伊馬替尼在內的，耐藥或者不耐受的，這種費城染色體陽性的慢性髓性白血病。慢性期或加速期的成人患者，也就是說尼洛替尼是患者服用伊馬替尼，產生耐藥或者是，臨床效果不佳時的又一新選擇，其作用原理是可以靶向性地，與某一蛋白高度結合，在細胞系中和原發的這種，慢性髓性白血病細胞中，可抑制含有異常染色體的，癌細胞的增殖，而延長生存期。本品能有效對抗，伊馬替尼耐藥，療效顯著。對本品活性物質，或者是任何賦形劑成份，過敏的患者禁用，伴有低鉀血癥、低鎂血癥，或者是長QT綜合征的患者禁用。目前，臨床資料，尚無在兒童和青少年中的研究，所以不推薦，用于治療小于18歲以下的患者，對超過65歲的老年患者，不需要進行特殊的劑量調整，對腎功能不全的患者，不需要進行劑量調整。目前仍然沒有在肝功能不全的患者中，進行本品的研究，所以對于轉氨酶，超過正常值2.5倍，或者是膽紅素，超過正常值1.5倍的，肝功能不全患者，不推薦本品治療。

  

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  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 7778次

• 尼洛替尼膠囊的用藥注意事項

  尼洛替尼膠囊，推薦劑量為每日2次每次400毫克，間隔約12小時服用，飯前至少1小時之前，或者是飯后至少2小時之后服用，如出現不良反應，劑量調整應咨詢醫師。服用療程，通常是只要患者持續受益，應該堅持服用。服用方法，尼洛替尼膠囊應該用水完整吞服，不應咀嚼或吮吸，不應打開膠囊。如果手接觸膠囊后，應立即清洗，小心不要吸入，膠囊中的任何粉末，也不要讓粉末，直接接觸皮膚或粘膜，如果發生了皮膚接觸，應該用肥皂或水清洗局部，如果眼睛接觸到了藥粉，直接用水清洗。如果膠囊中的藥粉撒岀，應該用手套和可棄去的濕毛巾擦去，置于容封的容器中正確丟棄，對于不能吞咽膠囊的患者，我們可以把膠囊內容物和一茶匙的蘋果醬進行混勻，混勻后立即服用，蘋果醬不能超過一茶匙。同時不能食用，除了蘋果醬以外的其他食物，包括葡萄柚汁。不良反應最常見的就是皮疹、瘙癢、頭痛，惡心、疲勞、上腹部疼痛等，大多數為輕度或中度，同時還會出現一些血液學不良反應，如骨髓抑制、血小板減少，中性粒細胞減少貧血等。相互作用，由于尼洛替尼是經肝臟中的肝藥酶代謝，應該避免與一些CYP3A4強抑制劑，如通常所見到的酮康唑，伊曲康唑、伏立康唑，克拉霉素等等同時使用。另外，應慎用于患有或者可能發生，QT間期延長的患者，包括服用抗心律失常藥物，如胺碘酮、丙吡胺，奎尼、索他洛爾等。同時我們應該避免服用，可能導致QT間期延長的藥物，如氯喹、鹵泛群、克拉霉素，氟哌啶醇和美沙酮等。日常監測，在使用尼洛替尼之前，必須糾正，低鉀血癥和低鎂血癥，并定期監測電解質，在開始給藥前，開始給藥后7天，以及之后時間里，應該定期監測心電圖，并在進行劑量調整時，也應該如此，在最初的2個月，應每隔2周做一次血象檢查，之后每個月檢測一次，肝腎功能（的監測）也同樣如此。

  

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  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 6545次

• 索拉非尼和舒尼替尼的臨床應用
  索拉非尼片劑每片二百毫克，適用癥和用法適用于晚期腎細胞癌，推薦劑量是每天兩次一次四百毫克，不可以和食物同服，應該在進食1小時前和進食2小時后進行，不要長期使用，如果患者出現藥物不良反應，盡量可以降低到四百毫克每天一次或者是隔天一次。索拉非尼是多激酶抑制藥，治療后前六周內每周檢測一次血壓，可以增加患者出血的風險，有出血傾向的患者慎用，常見不良反應有血壓升高以及手掌和足底部發紅、疼痛、腫脹后出現水泡。舒尼替尼是一般是膠囊劑，每粒的話含有12.5毫克或者是25毫克或者是50毫克，它用于引伊馬替尼治療失敗的或不能耐受的胃腸道間質瘤，不能手術的晚期腎細胞癌，多激酶抑制藥用要期間要每周監測一次血壓，可見血壓升高手足綜合癥。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 8442次

• 吉非替尼和伊馬替尼的臨床應用
  吉非替尼一般是片劑比較多，一些片劑的話每片250毫克，適應癥和用法，用于接受過化療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌，化療方案大多是薄類和多西紫杉醇，口服每天250毫克，臨床數據顯示本品對東方人的療效高于好于西方人，有發生間質性肺炎的可能，如果發生的話要立即停藥。依馬替尼的適應癥和用法：第一，用于慢性粒細胞白血病的疾病期和加速期。口服每次六百毫克。第二，是用于粒細胞白血病慢性期，口服每次四百毫克一天一次，如果血象許可，可從每天六百毫克增加到每天八百毫克或從四百毫克增加到六百毫克治療至少三個月，依馬替尼是擔白鷺氨酸激酶抑制藥，如發生嚴重的水那水潴留應該停藥，嚴重肝毒性應減量。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 4576次

• 尼洛替尼能治帕金森嗎
  病情分析：目前沒有循證醫學的證據證明這種藥物可以治療帕金森病。所以帕金森病的患者要注意去正規醫院就診，按照醫生的建議合理的服用左旋多巴之類的藥物或者是多巴胺受體激動劑。意見建議：建議帕金森病患者要注意心態調整，不要過于的焦慮緊張抑郁，這樣對病情是沒有好處的。平時要注意適當的進行戶外運動，特別是進行平衡功能的訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-25 1103次

• 尼洛替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：尼洛替尼膠囊適用于對于以往醫治抗藥性或者是不耐受性的費城染色體陽型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的結合，BCR/ABL融合基因當中的ATP結合位點，從而抑制細胞的增殖。意見建議：患者在用藥上一定要根據醫生指導來用用，而且在應用該藥物的時候可能會造成血小板減少，所以建議每過兩周要做多次全血細胞計數。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-02 2503次

• 奈拉替尼和吡咯替尼哪個好
  奈拉替尼和吡咯替尼哪個好一般不能明確的作出判斷，要根據具體的病情，在專業的醫生指導下服用。奈拉替尼和吡咯替尼都屬于抗腫瘤的藥物，一般對于輔助治療早期乳腺癌有一定的效果。所以奈拉替尼和吡咯替尼哪個好并不能明確的做出判斷，需要嚴格遵循醫囑服用。奈拉替尼和吡咯替尼都是一種酪氨酸激酶抑制劑類抗藥物，但是也有
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-02-21 1326次

• tdm1和吡咯替尼哪個更好
  TDM1一般是指恩美曲妥珠單抗，恩美曲妥珠單抗和吡咯替尼一般是不能相互比較的，具體使用效果需要根據患者的體質、患者的病情來決定，是不能明確哪個更好的。TDM1是抗腫瘤藥物，主要用于乳腺癌的治療，能夠以HER-2為靶點的抗體藥物偶聯物。它是由兩部分組成，一部分是曲妥珠單抗，主要是以HER-2為靶點的單
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-02-22 1681次