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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8973次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10467次

• 多發(fā)性骨髓瘤要與哪些疾病鑒別
  多發(fā)性骨髓患者會出現(xiàn)骨折，需要與重度骨質(zhì)疏松相鑒別。多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)貧血，需要進行骨髓穿刺以及骨髓活檢檢查，與其他惡性血液造血疾病相鑒別。多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)出血以及血栓，需要與其他導(dǎo)致出血以及血栓的疾病相鑒別。多發(fā)性骨髓瘤還需要與孤立性的漿細胞腫瘤相鑒別，這就需要行骨髓穿刺檢查，以及全身的影像學(xué)檢查。對于多發(fā)性骨髓瘤患者，要明確診斷的時候一定要完善骨髓穿刺，骨髓活檢，全身影像學(xué)，血清蛋白電泳，免疫固定電泳，游離輕鏈等檢查，能夠進一步明確診斷。
  語音時長 01:22”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-30 1640次

• 多發(fā)性骨髓瘤要與哪些疾病做診斷鑒別
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細胞的疾病，它的特點是骨髓當(dāng)中可以出現(xiàn)典型的多發(fā)性骨髓瘤的細胞，往往大于等于15%，患者可以出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如說骨痛，骨骼變形，病理性的骨折，貧血，出血，感染，肝，脾，淋巴結(jié)腫大，或者是腎功能損害等，根據(jù)這些可以診斷多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤臨床上需要和一些疾病進行鑒別診斷，比如說一些風(fēng)濕系統(tǒng)的疾病，或者是一些腎病，慢性肝病的時候，淋巴瘤的時候，有可能會引起反應(yīng)性的漿細胞增多癥，骨髓當(dāng)中也可以出現(xiàn)漿細胞的增多，但是患者往往會有一些原發(fā)疾病的表現(xiàn)。另外多發(fā)性骨髓瘤的時候還需要和一些嚴重的骨質(zhì)疏松病，或者是骨髓轉(zhuǎn)移癌作出鑒別診斷，骨髓當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)典型的多發(fā)性骨髓瘤的細胞可以明確鑒別。
  語音時長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 1599次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎樣鑒別
  血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數(shù)陽性。2.血常規(guī)檢查，貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓檢查，漿細胞數(shù)目異常增多≥10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細胞。4.骨骼X線檢查可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2104次

• 多發(fā)性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆
  病情分析：發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤的時候，容易和局部的骨腫瘤混淆，多發(fā)性骨髓瘤的患者，如果是出現(xiàn)了皮膚的腫物，通常會誤診為骨腫瘤，通過腫物的活檢可以進行鑒別，多發(fā)性骨髓瘤還需要和巨球蛋白血癥進行鑒別，是比較容易混淆的。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，積極進行治療，可以選擇進行化療，也可以考慮進行異基因造血干細胞移植，日常生活護理也非常重要，不要睡過軟的床，要預(yù)防感染以及出血的發(fā)生，多吃清淡的，有營養(yǎng)的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-17 1502次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般容易和骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移瘤等疾病混淆。兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓內(nèi)漿細胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病。常引起溶骨性破壞和骨髓功能衰竭，嚴重時全身癥狀較差，伴有貧血，出血，體重下降等。兒童多發(fā)性骨髓瘤與骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移瘤等疾病在癥狀表現(xiàn)等方面有一定的相似之處，容易混淆，所以診斷時
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 100次