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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 6040次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 29170次

• 輕微心絞痛的癥狀
  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血、缺氧而導致的胸部疼痛的癥狀，這種疼痛一般是比較劇烈，在勞累或者是情緒激動的時候可以誘發。心絞痛發作的時候其疼痛的嚴重程度是因人而異，有的患者可能只是表現為心前區壓迫感，所以如果出現輕微的心絞痛，可能表現為胸悶、胸部輕度的疼痛，同時伴有心慌、氣短的臨床癥狀，一般可通過檢查心電圖來確定具體的原因。如果是心絞痛的患者發作，建議要立刻停止活動進行休息，同時舌下含服硝酸甘油片，一般經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-14 2603次

• 輕微心絞痛什么癥狀
  一般像輕微心絞痛，也會出現胸悶，胸痛的典型癥狀，一般在勞累或者是情緒激動時容易誘發。疼痛主要是以發作性的胸痛為主要表現，多為壓迫，發悶或者是緊縮性一樣疼痛，疼痛的部位一般位于胸骨后或者是心前區，有的時候還會呈現放射狀，會放射到患者的肩部，左臂，甚至無名指和小指，一般疼痛的時間大概持續3-5分鐘。像這種情況應該立即休息，必要的話可以舌下含化硝酸甘油來緩解，建議患者平常一定要到正規醫院，積極的進行檢查治療，防止病情加重。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-10-12 2798次

• 輕微心絞痛什么癥狀
  病情分析：輕微心絞痛的癥狀，有些患者只會出現有胸悶的這種情況，而大部分的臨床表現都會出現有悶痛，一種壓榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部有緊縮感，甚至在嚴重的時候還會出現油質性的疼痛，有出汗的現象。意見建議：心絞痛一定要在平時的時候多注意休息，要根據癥狀選擇一些相關的藥物進行治療，在飲食當中做到清淡飲食為主。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-05 3901次

• 輕微心絞痛怎么治療
  病情分析：輕微心絞痛的患者服用藥物就能夠有效的控制住癥狀的，主要就是應用硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，還要應用抗血小板凝集的藥物防止血栓形成，有阿司匹林以及辛伐他汀，阿托伐他汀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者一定要做的飲食起居有規律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，避免暴飲暴食，還要避免寒涼的刺激，定期的到醫院進行體檢。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-13 1004次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，可以通過調理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區、上肢、下頜咽喉部。可以到醫院心內科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負荷試驗、心電圖連續動態監測、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-17 471次

• 輕微活動或休息時即可發生心絞痛屬于幾級心絞痛
  心絞痛是心血管疾病的常見癥狀，表現為胸部疼痛或不適。根據其發作的情境和嚴重程度，心絞痛可分為四級。輕微活動或休息時即可發生的心絞痛，通常被歸類為較高級別的心絞痛，即Ⅲ級或Ⅳ級。在心絞痛的分級中，Ⅲ級心絞痛指的是患者稍微活動便會感到胸悶、胸痛
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-04 0次