硬膜外血腫的ct表現(xiàn)和鑒別診斷

硬膜外血腫多發(fā)生于頭顱直接損傷部位,損傷局部都有骨折。因硬膜和顱骨連接比較緊密,所以血腫的范圍比較局限。典型臨床表現(xiàn)有昏迷,清醒,昏迷。硬膜外血腫絕大多數(shù)大約有80%的都有典型CT的表現(xiàn),可見顱骨內(nèi)板下縮型或凸面突然敬仰的高密度影,CT值是四十到一百個hu。

骨創(chuàng)可顯示骨折線,血腫可見占位效應(yīng),中線以結(jié)構(gòu)移位,病側(cè)側(cè)腦室受壓、變形和移位,少數(shù)病人受傷時沒有癥狀,以后發(fā)生慢性硬膜外血腫。這時增強掃描可顯示血腫內(nèi)緣的包膜增強,有助于等密度硬膜外血腫的診斷。鑒別診斷硬膜下血腫。這個疾病可能會有,也可能沒有明確的外傷史。沒有中間清醒期。CT表現(xiàn)是顱骨內(nèi)板下新月形、鐮刀形高密度影,范圍比較廣泛,于腦組織的分界也是比較清晰的,占位效應(yīng)重。

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